A nemi úton terjedő leggyakoribbak a HPV rövidítéssel jobban ismert emberi papillómavírusok vírusok világszerte. Ennek a vírusnak több mint 200 típusa ismert, amelyek különböző betegségeket okozhatnak. A HPV leginkább ismert okozója méhnyakrák, de a vírus a rák más formáit is okozhatja szemölcsök, Mint például a nemi szemölcsök. Hogyan ismerheti fel az an HPV fertőzés, hogyan történik a teszt és hogyan lehet megelőzni az emberi papilloma vírus fertőzését? Ezt és még többet elolvashatja alább. Kibocsátás: normál, nehéz vagy színes - mit jelent ez?
Mi az a HPV?
A HPV a humán papilloma vírus (még: papillomavírus) rövidítése. Ezek vírusok széles körben elterjedtek, ezért a legtöbb nő és férfi életében legalább egyszer megfertőződik a vírussal. Csak a legritkább esetben okoz ilyen fertőzés tüneteket, és általában következmények nélkül gyógyul. A nők és a férfiak körülbelül egyformán fertőződnek a vírussal, de ennek következtében egy nő nagyobb valószínűséggel fejlődik ki rák mint egy ember.
HPV-fertőzés: mi lehet a következménye?
Amikor emberi papillomavírusokkal fertőzött, a vírusok behatolnak a bőr és a nyálkahártyák, megtelepednek a sejtmagokban és ott szaporodnak. A legtöbb esetben az ilyen HPV-fertőzések észrevétlenek és önmagukban következmények nélkül gyógyulnak meg, mivel a immunrendszer sikeresen küzd a vírusokkal. Néhány HPV-típus azonban termel a bőr megváltozik és a szemölcsök, azaz növekedések. A lehetséges formák a nemi szemölcsök (genitális szemölcsök vagy kondilómák) és a bőr szemölcsök (papillómák), amelyek hatással lehetnek például az arcra, a kézre vagy a lábra. Az okozott szöveti változások általában jóindulatúak, de degenerálódhatnak és vezet fejlődéséhez rák. Például, méhnyakrák évtizedekkel később fordulhat elő HPV fertőzés. Azonban, rák a külső női reproduktív szervek (szeméremtest és hüvelyi rák), anális rák, péniszrák, valamint a száj- és garatrák (fej és a nyak daganatok) szintén a lehetséges következményei közé tartoznak HPV fertőzés.
Az emberi papillomavírus típusai
Körülbelül 200 különböző típusú HP vírus létezik, amelyek különböző betegségeket okozhatnak. Egy személy egyszerre több HPV-típussal is megfertőződhet. Körülbelül 40 vírustípus nemi úton terjed, és a bőr a nyálkahártyák a nemi szervek területén (genitális HPV). A genitális HPV-fertőzések a leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzések közé tartoznak. Attól függően, hogy a test mely részeit érinti, különféle HP vírusokat különböztetnek meg. Elvileg a test minden olyan helyét érintheti a HPV-fertőzés, ahol bőr vagy nyálkahártya van jelen.
- Főleg gyermekeknél bőrtípusok fordulnak elő, azaz a bőrt érintő vírusok. Különösen szeretnek a kézre és a lábra telepedni, de az arc, a karok és a lábak is érintettek lehetnek.
- A nyálkahártyatípusok másik nagy csoportja főleg a nyálkahártyákat fertőzi meg, általában a nemi szervekben vagy az anális régióban.
Attól függően, hogy mekkora a kockázat, hogy ők vezet a rák kialakulásához a genitális vírustípusokat „alacsony kockázatú” (alacsony kockázatú) és „magas kockázatú” típusúakra (magas kockázatú) osztják. Fontos tudni: A magas kockázatú fertőzés nem azt jelenti, hogy a rák szükségszerűen az eredmény, csak azt, hogy megnő a kockázata:
- Az alacsony kockázatú típusok közé tartoznak a nemi szemölcsök, mert ezek a szemölcsök bosszantóak, de ártalmatlanok, és néha önmagukban is eltűnnek kezelés nélkül. Ebbe a csoportba tartozik többek között a HPV 6 és a HPV 11 típus.
- A magas kockázatú típusok közé tartoznak azok a HPV-típusok, amelyek valamivel nagyobb valószínűséggel okoznak rákot. Gyakran nőkbe telepednek a méhnyak, a méhnyak alsó vége, és ott szöveti változásokat (diszpláziát) okoznak, amelyek kialakulhatnak méhnyakrák az évek alatt. A magas kockázatú típusok összesen tizenkét típust tartalmaznak, főleg a HPV 16 és a HPV 18 típusokat.
HPV-fertőzés: hogyan fordul elő a fertőzés?
A HPV a vírus által érintett bőrrel vagy nyálkahártyával való közvetlen érintkezés útján terjed. Ugyanakkor a fertőzés valószínűleg olyan tárgyakon keresztül is előfordulhat, mint például egy közös törülköző vagy WC. Egyes fajok nemi úton terjednek, bár a bensőséges kapcsolat elegendő lehet a fertőzéshez még tényleges nemi aktus nélkül is. Anális vagy orális szex útján történő fertőzés is lehetséges. Ha egy terhes nő nemi szervekben szenved szemölcsök, ez lehet vezet a születéskor a csecsemőnek történő továbbadásra, akinek később szemölcsök alakulhatnak ki a száj és a torok. Az élet során többször is megfertőződhet HPV-vel. Alapvetően a HPV-fertőzés kockázata nő a különböző szexuális partnerek számával. A korai nemi aktus vagy az immunhiány is kockázati tényezők HPV fertőzésre.
A HPV fertőzés tünetei
Gyakran a HPV-fertőzés megfelelő jelek nélkül jelentkezik. Ha azonban a HPV-vel való fertőzés tünetei jelentkeznek, azok a fertőzés típusától függően eltérnek. A bőr szemölcsök általában csoportosan jelennek meg, és karcolással tovább terjedhetnek. A papillómák két legelterjedtebb formájában szürkés, kemény, repedezett felületű (verruca vulgaris = „gyakori”) szemölcs“) Vagy lapos és vöröses (verruca plana = lapos szemölcs vagy terves szemölcs). Plantáris szemölcsök (Verucca plantaris) a talp alatt vagy a sarkain találhatók, nő befelé, ezért gyakran fájdalmasak. A genitális szemölcsök kórokozói (Condylomata acuminata) kedveli nedvesen és melegen, ezért főleg a végbélnyílás és a nemi szervek területén, de más testráncokban is. Olyan tüneteket okozhatnak, mint viszketés vagy égő. A genitális szemölcsök inkubációs ideje, azaz a fertőzés és a tünetek megjelenése között eltelt idő három hét és nyolc hónap között van, általában két-három hónapig tart. A genitális szemölcsök több formáját különböztetik meg, amelyek különböző kórokozókkal rendelkeznek:
- A hegyes kondilómák halvány vagy vöröses göbök, amelyek gyakran csoportosan állnak és a szeméremajkak, hüvely, méhnyak, pénisz, húgycső, anális csatorna, és végbél. Nagyon fertőzőek.
- A lapos condylomák (Condylomata plana) lapos csomóként jelennek meg, és főleg a női reproduktív szerveken találhatók meg. Akár 130-szorosára növelik a méhnyakrák kockázatát.
- Óriás condylomák (Condylomata gigantea = Buschke-Löwenstein tumorok) nő hatalmas szerkezetekké és elpusztítja a környező szöveteket. Ritka esetekben degenerálódhatnak és rákhoz vezethetnek (laphámsejtes karcinóma).
A felső nyálkahártya fertőzése légutak szintén lehetséges, és előfordulhat visszatérő papilloma képződés formájában (visszatérő légúti papillomatosis). Ezen felül a kötőhártya például a szemek is megfertőződhetnek, ami rózsaszínű, kocsányos növekedéseket eredményezhet. Nehezebben észlelhetők a láthatatlan bőrfertőzések, amelyeket az orvos csak olyan eszközökkel láthat, mint pl ecetsav (ami a szemölcsök elszíneződését okozza) vagy a mikroszkóp. Ezenkívül előfordulhat, hogy a vírus már a sejtekben tartózkodott, anélkül, hogy bármilyen szöveti változást mutatott volna. Ebben az esetben csak magát a vírust lehet kimutatni, és látens fertőzésnek, azaz kórokozók jelenlétének nevezik, de tünetek nélkül. A kezdeti fertőzés után ez a szakasz hetekig, hónapokig tarthat.
HPV-teszt: a HPV-fertőzés kimutatása.
A nőknél a nőgyógyász által végzett normál rákszűrés részeként tesztet végeznek a HPV-fertőzésről. A nőgyógyászati vizsga során a nyálkahártyáról tampont vesznek a méhnyak vagy méhnyak; ezt Pap tesztnek hívják. Ezt a Pap-kenetet megvizsgálják szöveti változásokra a méhnyak rák előtti elváltozásainak kimutatására. Ezenkívül elvégezhető egy HPV-teszt, amelynek során a nyálkahártya kenetéből vagy szövetmintából származó sejtanyagot a laboratóriumban tesztelik bizonyos HP vírusokra. Ez azonban csak az érintett terület HPV-fertőzését észleli, de nem jelzi, hogy szöveti változások történtek-e már. Ezért a HPV teszt különösen hasznos a Pap teszttel kombinálva, és segíthet a méhnyak rákot megelőző stádiumainak felismerésében a korai szakaszban. Ha a HPV-teszt pozitív, ez még nem okoz riadalmat, mivel a HPV-fertőzések viszonylag gyakoriak, de csak ritkán vezetnek rákhoz. A szöveti változások korai felismerése érdekében rendszeres ellenőrzés ajánlott. Ezzel szemben a negatív vizsgálati eredmény csak pillanatkép, és nem teszi lehetővé annak megállapítását, hogy volt-e korábban HPV-fertőzés, amelyet sikeresen sikerült a test harcol ki. A férfiaknál nincs olyan szűrés, amelyben rutinszerűen végeznének HPV-tesztet. Ha van releváns rák, a daganat vizsgálata megállapíthatja, hogy a HPV-fertőzés alapul-e a rákon.
HPV: fertőzés kezelése
A legtöbb esetben a HPV-fertőzés nem igényel kezelést, mert önmagában gyógyul, és a vírusok ekkor már nem mutathatók ki. Ha azonban nem ez a helyzet, a fertőzés elhúzódhat és több hónapig vagy évig is fennmaradhat. Jelenleg nincs olyan gyógyszer, amely képes kezelni a tényleges HPV-fertőzést és teljesen elpusztítani a papillomavírusokat. A kialakult szemölcsök kezelése azonban csökkenti a vírusok számát, így sok esetben a immunrendszer küzdhet a megmaradt vírusokkal, a betegek pedig megszabadulhatnak tőlük. Bizonyos esetekben a HPV kórokozók életben maradnak, és újra és újra tüneteket okozhatnak. Különböző módszereket alkalmaznak a bőr és a genitális szemölcsök kezelésére, a szemölcsök méretétől, elterjedésétől és helyétől függően. És így, terápia segítségével végezhető el hideg kezelés (jegesedés), elektrokoaguláció, lézeres terápia vagy vegyi anyagok, például triklór-ecetsav, podofillin vagy 5-fluor-uracil, például formájában kenőcsök or megoldások. Néha műtéti ablációra is szükség van. A méhnyak nyálkahártyájának változásai esetén konizálás, azaz a szövet műtéti eltávolítása általában az első lépés. A genitális szemölcsök esetében a partnert is meg kell vizsgálni és szükség esetén kezelni kell. Ha a rák már előfordult, akkor ennek megfelelően kezelik, például műtéttel, kemoterápiás kezelés vagy sugárzás.
A HPV-fertőzés prognózisa
A prognózis főleg a kórokozó típusától és terjedésétől függ. Általában jó, kivéve az óriási condylomákat és azokat az eseteket, amikor rák alakul ki.
Megelőzés és korai észlelés
A HPV-fertőzés - és különösen ennek eredményeként a méhnyakrák kialakulásának - megelőzése HPV oltás a vírus bizonyos típusai ellen elérhető és ajánlott 18 éves korig tartó lányoknak és fiúknak. Különböző vakcinák rendelkezésre állnak erre a célra. Védett nemi aktus a óvszer és a megfelelő személyes higiénia szintén elősegítheti a papilloma vírusok megelőzését, de nem nyújt teljes védelmet. A méhnyakrák korai felismerése érdekében a nők Pap-tesztet is elvégezhetnek, azaz a méhnyak és a méhnyakcsatorna kenetvizsgálatát. 20 és 34 év között minden évben kihasználhatják ezt a vizsgálatot, és 35 éves kortól háromévente HPV-vizsgálattal kombinálva. A költségeket a Egészség biztosítás. Vizelet: Ezt jelenti a szín
