Javallatok és ellenjavallatok
A spirál különösen alkalmas olyan nők számára, akik már születtek gyermeket, de akiknek családtervezése még nem teljes. Azok a nők is részesülnek a tekercs módszeréből, akik nem akarnak vagy nem szabad szedniük az orális fogamzásgátlókat, mivel megbízhatatlanok a tabletta szedésekor. Végül, az IUD alkalmazása 40 évnél idősebb nők számára is hasznos, amikor a „tabletta kockázat” megnő, például a vér vérrögök (trombózis).
Az IUD nem alkalmazható genitális fertőzések, tisztázatlan vérzési rendellenességek, méh rendellenességek, genitális daganatok és terhesség. Különleges tanácsokra van szükség például a gyakran változó szexuális partnerek, 25 év alatti életkor, vérzési rendellenességek, vérszegénység, cukorbetegség mellitus és szív betegség. Az elsőszülött nőknél (nulliparous) is különös gonddal kell eljárni a tekercs használatakor, mivel az emelkedéssel fokozott a gyulladásra való hajlam. csíra (növekvő fertőzés).
Az IUD-ot formában és méretben kell kiválasztani a méh.Ebből a célból a méh segítségével mérjük ultrahang és ha szükséges, egy rúddal vagy cső alakú műszerrel (szondával) vizsgálják, amelyet a méhbe helyeznek. A behelyezést steril körülmények között hajtjuk végre menstruáció, Mint az méhnyak akkor könnyen hozzáférhető. Kivételt képez a közvetlenül nemi aktus után történő „spirális utáni” alkalmazás és a kb.
6 héttel a születés után (szülés utáni behelyezés). A behelyezés után a vékony szál 2-3 cm-re rövidül, és a tekercs helyzetét ezekkel határozzuk meg ultrahang (szonográfia). Ezt követően az illeszkedést rendszeresen ellenőrizni kell - először a következő után menstruáció, majd félévente.
A vezérlést a menet hosszával és a segítségével lehet elvégezni ultrahang. A gyártó utasításaitól függően a tekercs a motorban maradhat méh 3-5 évig. Habár a Gyöngyindex a réztekercs esetében 0.9 és 3, a gesztagéntartalmú tekercs esetében 0.16 között van, terhesség még mindig előfordulhat.
A tekercs helyén bekövetkező terhességek 50-60% -a véget ér vetélés (magzatelhajtás), ezért mindig nagy kockázatú terhességnek számítanak. A tekercset akkor kell eltávolítani, amikor a szál látható, a megnövekedett fertőzésveszély miatt. A tekercs, akár vele, akár anélkül hormonok, be kell helyezni a hüvelyen keresztül a méhbe.
Mivel a méhnyak lágyabb és áteresztőbb menstruáció, az IUD behelyezését általában a vérzés második vagy harmadik napján helyezzük el. Néhány órával a behelyezés előtt gyógyszer szedhető, ami a méhnyak még lágyabb, és ezáltal kevésbé fájdalmas a behelyezés. Magának a behelyezésnek a nőgyógyász először fém spatulákkal jó képet kap a méhnyakról.
Ezután a méhnyak kissé kinyitható, és a méh helyzete megváltoztatható úgy, hogy a tekerccsel ellátott vezetőrúd egyenesen a méhbe tolódjon. Mivel a méh mozgása ingert jelent a hashártya, néhány nő keringési problémákat tapasztal a tekercs használatakor, ezért nem szabad közvetlenül felállniuk. Maga a behelyezés csak néhány percet vesz igénybe.
A behelyezés előtt és után ultrahangvizsgálatokat végeznek. Előtte a méh méretének és helyzetének meghatározása, majd utána a tekercs helyzetének ellenőrzése. A tampont nem szabad azonnal behelyezni.
Ez azonban egy hét múlva ismét lehetséges. A Mirena egy hormon tekercs. Ez a tekercs véglegesen felszabadítja a levonorgesztrelt a méhbe, így kombinálja a hormonmentes tekercs és a tabletta hatásait.
A mirena legfeljebb öt évig maradhat a méhben, ezt követően zökkenőmentes átmenet lehetséges a következő mirenára. További hasonló hatású tekercsek a Jaydess és a Kyleena. A Jaydess valamivel kisebb a Mirenához képest, ezért fiatalabb, kis méhű lányoknál is alkalmazható.
