MRSA

Meghatározás

Az MRSA rövidítés eredetileg a „meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus”És nem a„ Multi-rezisztens Staphylococcus Aureus ”esetében, mint azt gyakran tévesen feltételezik. Staphylococcus aureus egy gram-pozitív gömb baktérium, amely a természetben szinte mindenütt megtalálható, és sok emberben (a lakosság körülbelül 30% -a) a bőr és a felső rész természetes flórájának is része légutak. Ez azt jelenti, hogy ezeket az egyedeket a csíra kolonizálja anélkül, hogy normális körülmények között tüneteket mutatna. Elvileg azonban Staphylococcus aureus egy patogén baktérium, ami azt jelenti, hogy képes különféle betegségek kiváltására. Ezért, ha kedvező körülmények között terjedhet, vagy ha egy legyengültvel találkozik immunrendszer, különféle úgynevezett patogenitási tényezők segítségével veszélyessé válhat az emberek számára.

Tünetek

A leggyakrabban okozott klinikai képek közé tartoznak a bőr fertőzései (gyakran gennyes: folliculitis, kelésekstb.), ételmérgezés valamint izom- vagy csontbetegségek. Rosszabb esetekben azonban ez a baktérium is oka lehet tüdőgyulladás, endokarditisz (a legbelső réteg gyulladása szív), szepszis (köznyelven vér mérgezés) vagy a Toxikus Sokk Erre a csírára jellemző szindróma (TSS), amely akár életveszélyes is lehet.

Normális esetben a Staphylococcus aureus jól reagál a különféle antibiotikumok, ezért ennek a baktériumnak az egyszerű betegsége általában jól kezelhető egy 1. vagy 2. generációs cefalosporinnal (például cefuroximmal). Az MRSA törzsek különlegessége, hogy nem reagálnak a szokásos széles spektrumra antibiotikumok. Azt mondják, hogy ez a csíra ellenáll ezeknek antibiotikumok.

A meticillinnel szembeni rezisztencia annak a ténynek köszönhető, hogy a baktérium megváltoztatja a felszíni szerkezetét oly módon, hogy az antibiotikum már nem tud a felületéhez is kötődni, amire azonban a hatás kialakulásához szükség lenne. Sajnos azonban a rezisztencia ritkán korlátozódik a meticillinre, hanem számos más antibiotikumra is hatással van, amelyek egyébként alkalmazhatók. Ezért a multirezisztens Staphylococcus Aureus kifejezés.

Következésképpen az MRSA fertőzéseket nehéz kezelni, és más kezelést igényelnek, mint a standard Staphylococcus Aureus. Ezt általában glikopeptidekkel, például vankomicinnel végzik. Ez okozza ennek a csírának a különleges jelentőségét: bár a betegségek spektruma hasonló a többi törzséhez, a betegségeket nem lehet ilyen gyorsan meggyógyítani, és ezáltal a betegek nagyobb veszélynek vannak kitéve.

A kórházakban és az idősek otthonában az MRSA-fertőzés különös jelentőséggel bír, különösen az úgynevezett kórházi fertőzések (olyan fertőzések esetén, amelyek időbeli kapcsolatban állnak egy fekvőbeteg orvosi feladattal, és korábban nem léteztek). Feltételezzük, hogy az MRSA elterjedtsége a lakosság körében körülbelül 0.4%, az idősek és idősek otthonában már körülbelül 2.5%, a kórházakban pedig akár 25%. Ezért megkülönböztetik az MRSA két csoportját:

  • A kórházban szerzett MRSA-fertőzés: A kórház megszerezte az MRSA-t.

    Idős emberek és gyenge immunrendszerűek fokozottan veszélyeztetik ezt a típusú fertőzést

  • A kórházon kívül előforduló MRSA-fertőzés: a közösség megszerezte az MRSA c-MRSA-t. Ez a forma viszonylag ritka, és fiatalabb személyeknél is előfordul. Ez egy kissé eltérő klinikai képhez is társul, például nekrotizáláshoz tüdőgyulladás és gyakoribb azoknál az embereknél, akik rendelkeznek egy bizonyos génnel.