Nem műtéti kezelés
A nem operatív vagy akár konzervatív terápia külső boka törése (bokatörés) jó alternatíva a műtéti beavatkozáshoz képest, amely természetesen magában foglalja a műtét általános kockázatait. A nem operatív terápia előfeltétele külső boka törése az, hogy a törés komplikáció nélküli és stabil. Csont törés akkor tekinthető stabilnak, ha a töredékek nem mozdulnak el egymással szemben, a törésvonal a lehető legegyenesebb és sima, nincsenek csonttöredékek levágva, és a csontok az érintettek nem mérnek túl nagy távolságot egymástól.
Különleges esetben egy boka törés, egy ilyen stabil törést, amelyet általában további műtét nélkül lehet kezelni, Weber A típusú törésnek nevezzük: Először a bokát lehűtjük a vérzés és a duzzanat csökkentésére. Miután a duzzanat a boka az ízület sikeresen alábbhagyott, a vakolat gipszet alkalmaznak a láb körül, beleértve a bokát és az alsót is láb, amely akár 6 hétig is biztosítja az ízületben való immobilizációt. Általában egy bonyolult Weber A esetén törés, az orvos engedélyezheti a vakolat a gyógyulási perióduson belül dobja az érintett lábra.
Megjelenés és járás a sérülteken vagy sérülteken boka meglehetősen tanácsos lehet, ha a törést a megfelelő helyzetben tartja vakolat kívülről öntve, mivel a törésszélekre nehezedő nyomás elősegíti a gyógyulási folyamatot. A külső boka bonyolultabb töréseit főként műtéti úton kezelik, de ez nem javasolt kivételes esetekben, például egy ismert keringési rendellenességben, amely túlságosan kockázatosvá teszi a műtétet. Ilyen esetben gipszkötést is használnak a mozgáskorlátozáshoz 6 hétig, de az érintettnek hetekig fokozatosan megközelítenie kell a boka teljes súlyának viselését orvosi felügyelet mellett. Szabályos röntgen ellenőrzéseket használnak a törés gyógyulási folyamatának felmérésére és a gipsz felvételének megfelelő idejének meghatározására is.
bonyodalom
Komplikációk előfordulhatnak konzervatív terápiával, valamint műtét esetén külső boka törése. A konzervatív terápia szövődményei: A műtéti terápia szövődményei:
- A törés megcsúszása (másodlagos elmozdulás)
- Gipsz okozta nyomáskárosodás
- Hamis ízületképződés (pseudarthrosis)
- Sudeck-kór
- Ér-, ín- és idegsérülések
- Fertőzés
- (a törés lecsúszik)
- Az implantátum fellazulása
- Hamis ízületképződés (pseudarthrosis)
- Sudeck-kór
- Trombózis / tüdőembólia
Perspektíva / előrejelzés
A tartósan funkcionális visszanyerés prognózisa bokaízület a törés típusától függetlenül jó. Az előfeltétel a törés pontos összehangolása és a természetes (anatómiai) bokaízület körülmények. Körülbelül nyolc héttel a műtét után vissza kell állítani a folyékony járásmintát, kerékpározni és úszás lehetséges.
Nagyon megterhelő bokasportok, például foci és tenisz körülbelül 3-6 hónap múlva folytatható. Az a boka külső törésének gyógyulási ideje alapvetően egyedi, és a törés típusától, stabilitásától és feltétel, a beteg életkora és aktivitási szintje, és természetesen a környező szerkezetek esetleges sérülései. Ha nem operatív kezelést végeznek, a gipszöntvény általában körülbelül hat hétig várhatóan a helyén marad.
Ez az idő egy átlagos érték, amely viszont az életkortól és a csont megfelelő gyógyulási sebességétől függ. Az életkor előrehaladtával a törések lassabban gyógyulnak, és a csontanyag nem mindig azonnal tölthető be teljesen. Ennek ellenére, mint szinte minden törésnél, a hosszabb immobilizáció sem feltétlenül eredményez jobb eredményeket.
A gyógytorna és a gyakorlatok segítségével a lábat fokozatosan kell újratölteni, amíg a legjobb esetben el nem éri az eredeti funkcionális szintet. Annak érdekében, hogy az egyes esetekben helyesen értékelhessük a gyógyulási folyamatot, rendszeresen Röntgen az ellenőrzéseket általában elvégzik. Olyan tevékenységek, amelyek rendkívüli stresszt jelentenek a bokaízület, például bizonyos sportokat az orvos még néhány hónappal a kezelés után is megtilthat.
A műtéti terápia után az eljárás szinte azonos. Ezenkívül a felhasznált anyagokat, például a szegeket és a csavarokat, egy évig hagyják a csontban, amíg eltávolítják őket. További információ a a boka külső törésének gyógyulási ideje is itt található.
