Termékek
A tiotropium-bromid kereskedelemben kapható kapszula mert belélegzés és 2002 óta engedélyezték (SPIRIVA). A kapszula belélegzik a SPIRIVA HandiHaler. A belélegzés megoldás (SPIRIVA A Respimat) számos országban 2016-ban hagyták jóvá. A tiotropium-bromid az utódja ipratropium-bromid (Atrovent, mindkettő Boehringer Ingelheim). 2016-ban egy fixadag kombinálva olodaterol kezelésére engedélyezték COPD (Spiolto Respimat).
Szerkezet és tulajdonságok
Tiotropium-bromid (C19H22BrNO4S2, Mr = 472.4 g / mol) van jelen szerek tiotropium-bromid-monohidrát formájában fehér vagy sárgásfehér por hogy nehezen oldódik víz. A tiotropium-bromid nem királis és szerkezetileg rokon atropin és a ipratropium-bromid. A kvaterner ammóniumvegyület pozitív töltése hozzájárul ahhoz a tényhez, hogy a gyógyszer túlnyomórészt lokálisan aktív a légutak és felszívódik a szisztémába keringés csak kisebb mértékben.
hatások
A tiotropium-bromid (ATC R03BB04) hörgőtágító és paraszimpatolitikus tulajdonságokkal rendelkezik. Ez ellensúlyozza COPD tüneteket, csökkenti az exacerbáció arányát és javítja az életminőséget. A hatások a légutak muszkarinreceptorainak versengő antagonizmusának köszönhetők. nem úgy mint ipratropium-bromidA tiotropium-bromid hosszú, több mint 24 órás hatású, ezért más néven LAMA, Hosszú hatású muszkarin antagonista. A hatás hosszú időtartama előnyt jelent a kezelés betartása.
Jelzések
A tünetek hosszú távú kezelésére krónikus obstruktív légúti betegség (COPD).
Adagolás
Az SMP szerint. Belégzés naponta egyszer a gyógyszerrel.
Ellenjavallatok
- túlérzékenység
A teljes óvintézkedésekért lásd a gyógyszer címkéjét.
Kölcsönhatások
Kombináció másokkal antikolinerg szerek nem ajánlott, mert mellékhatások növelhető. A tiotropium-bromid kationszállítóval ürül. Kölcsönhatások a szállítók hordozóival lehetségesek.
Káros hatások
A leggyakoribb lehetséges káros hatás száraz száj.