dihidrokodein egy opioid, amely fájdalomcsillapító és köhögéscsillapító hatást fejt ki. Fájdalomcsillapító hatása 0.2, elsősorban a nem produktív ingerlékenység kezelésére használják köhögés.
Mi a dihidrokodein?
dihidrokodein az opioid csoportba tartozó gyógyszer, amelyet fájdalomcsillapítással (abbahagyás céljából) egyaránt alkalmaznak fájdalom) és megállítani az ingerlékenységet köhögés. A fájdalomcsillapító hatékonysága dihidrokodein értéke 0.2. A fájdalomcsillapító hatás a gyógyszer, általában egy opioid fájdalomcsillapító hatásának mértéke. morfinreferenciaanyagként 1 fájdalomcsillapító hatást alkalmazunk. morfin így ötször erősebb fájdalomcsillapító hatása van, mint a dihidrokodein. Így ugyanazon fájdalomcsillapító hatás eléréséhez, amelyet egy milligramm morfin, öt milligramm dihidrokodeint kell beadni. A dihidrokodein alapja egy fenantrén állvány. A dihidrokodein fehér vagy sárgásfehér szilárd anyagként létezik. Az anyag kémiai molekulaképlete C18H23NO3, és a molekula tömeg 301.4 g / mol. A dihidrokodein a morfin származéka, és félszintetikusan termelődik. A dihidrokodein kémiailag származik kodein hozzáadásával hidrogén kétszer is. A dihidrokodein gyengén oldódik víz. Kész szerek, leggyakrabban dihidrokodeinként használják hidrogén tartarát. A dihidrokodein ezen sója feloldható víz 1: 4.5 arányban. Németországban a dihidrokodeint a kábító amelyek forgalomba hozhatók és előírhatók. A program a III. Melléklet 3. Mellékletében szerepel Kábítószer Törvény. Ha kodein 2.5% -nál kisebb vagy 100 mg / egység alatti tartalmú gyógyszer tartalmaz, vényköteles, de kábító receptre nincs szükség. A. Által előírt dokumentációs követelmény Kábítószer Törvény ebben az esetben sem szükséges. Ha azonban dihidrokodeint írnak fel alkohol- vagy kábító-függő személyektől elkövetett kábítószer-recept kötelező a visszaélések megelőzése érdekében.
Farmakológiai hatás
A dihidrokodeint orálisan alkalmazzák tabletta, kapszula, nyújtott felszabadulású tabletta, és leesik. Szóbeli után igazgatás, gyorsan felszívódik a belekben. Az első lépés hatása a dihidrokodein esetében erős, ami szisztémás hatást eredményez biohasznosulás csak tizenkét-34%. A maximális plazma koncentráció dihidrokodein esetében 1.6–1.8 óra múlva éri el. Képes átlépni a vér-agy gát és a placenta gát. A dihidrokodein szintén átjut anyatej. A dihidrokodein metabolizmusa a máj (máj). Az anyag egy része változatlan formában ürül a vizelettel. A dihidrokodein plazma felezési ideje átlagosan körülbelül négy óra. A dihidrokodein hatása annak köszönhető, hogy az anyag kötődik az opioid receptorokhoz. Ezen kötés révén csillapítja a köhögés központ és fájdalom észlelés. A köhögéscsillapító hatás körülbelül 30-XNUMX perccel kezdődik az orális beadás után igazgatás.
Gyógyászati felhasználás és alkalmazás
A dihidrokodeint elsősorban a nem termékeny ingerlékeny köhögés elnyomására használják. Mérsékelten súlyos fájdalomcsillapítóként is alkalmazzák fájdalom. Továbbá felhasználható heroin helyettesítés; ez a felhasználás azonban csak kivételes, megalapozott esetekben engedélyezett. Normális esetben, metadon or levometadon használják heroin helyettesítés. A dihidrokodeint fájdalomcsillapításként főként a következők kezelésére használják ízületi fájdalom, fantom végtagfájdalom, neuropátiák és posztoperatív fájdalom. A dihidrokodein fájdalomcsillapító hatása kétszerese a hatásnak kodein.
Kockázatok és mellékhatások
A dihidrokodein káros gyógyszerhatásai a következők nyugtatás, eufória, emésztőrendszeri rendellenességek (különösen székrekedés, hányingerés hányás), fáradtság, szédülés, alvászavarok, allergiás bőr reakciók, mint viszketés és kiütés, fejfájás, túlérzékenység, látászavarok és pupilla szűkület (miózis), valamint ödéma. A húgyvezeték és a vizelési reflex gátlását a dihidrokodein okozta simaizom-összehúzódás is okozhatja. A dihidrokodeint nem szabad alkalmazni, ha túlérzékenység van a dihidrokodeinnel szemben. Ezenkívül nem szabad eszik, bronchiális asztma, légzési elégtelenség, krónikus köhögés, máj diszfunkció, hasnyálmirigy-gyulladásalatt terhesség és a laktáció. MAO-gátlók nem alkalmazható dihidrokodeinnel egyidejűleg. Ezenkívül a dihidrokodeint tartalmazó gyógyszerek nem adhatók négy évnél fiatalabb gyermekek számára. Mint minden opioidok, fennáll a dihidrokodein mint an mámorító. Hosszan tartó használat vezet a tolerancia és a függőség kialakulásához.
