Megelőzni a bőr laphámsejtes karcinóma (PEK), figyelmet kell fordítani az egyén csökkentésére kockázati tényezők. Viselkedési kockázati tényezők
- Stimulánsok
- Alkohol - dózisfüggő asszociáció: minden egyes naponta fogyasztott pohár alkohol mellett a kockázat további 22% -kal nőtt;
- Férfiak:> 20 g alkohol naponta jelentős kockázatnövekedés (+ 33%).
- Nők: 5.0-9.9 g alkohol naponta jelentős kockázatnövekedés (+ 35%).
bes. rákkeltőnek tűnik a fehérbor
- Dohány (dohányzás) - dohányosok: különösen a csomagtartón és a végtagokon (+ 20%).
- Alkohol - dózisfüggő asszociáció: minden egyes naponta fogyasztott pohár alkohol mellett a kockázat további 22% -kal nőtt;
- UV fénysugár (nap; szolárium) [élettartam összesített UV adag].
- A szoláriumok intenzív használata növeli a a bőr laphámsejtes karcinóma körülbelül 80% -kal.
- A nőknél a laphámsejtes karcinóma a barnító szalon felhasználói 43% -kal magasabbak voltak, ha az összes ismert tényezőt és a napsugárzással járó UV-expozíciót figyelembe vettük.
Környezeti expozíció - mérgezések (mérgezések).
- Krónikus hőhatás
- Munkahelyi érintkezés karcinogénekkel, például policiklusos aromás szénhidrogénekkel (PAH-k), arzénnal, kátránnal vagy ásványi olajokkal (mezőgazdasági vagy közúti dolgozók)
- Ionizáló sugárzásnak való kitettség
- UV sugárzás (krónikus UV-sugárzás) - aktin keratózis (rákelőző feltétel; kockázati tényező laphámsejtes karcinóma) [élettartam kumulatív UV adag].
- Röntgensugárzás
Egyéb kockázati tényezők
- Hosszú lejáratú terápia UV-vel vagy PUVA-val (= psoralen plusz UV-A; szinonima: fotokemoterápia).
- Fogadó betegek immunszupresszív szerek [gyakran. agresszív szubklinikai terjeszkedés (ASE)]
- Állam után szervátültetés (miattmunosuppression) [gyakran. agresszív szubklinikai terjeszkedés (ASE)]
Minden törvényben előírt beteg Egészség a biztosítás jogosult bőrrák szűrés 2 évente 35 éves kortól. Rutin bőr az önvizsgálat („bőr önvizsgálata”, SSE) szintén kívánatos.
Megelőzési tényezők (védő tényezők)
- Diéta: diéta magas A-vitamin: a legjobb védőhatás az állati eredetű élelmiszerek retinoljai lehetnek (HR 0.88; 0.79–0.97), majd a béta-kriptoxantinok (HR 0.86; 0.76–0.96), likopin (HR 0.87; 0.78 - 0.96), és lutein és zeaxanthin (HR 0.89; 0.81 - 0.99).
- Napvédelem [S3 irányelv: lásd alább].
- Az erős napsugárzás elkerülése (lásd még az UV-indexet: az UV-index (UVI) a leégés-hatékony napsugárzás (ultraibolya sugárzás). ); Bent maradni jobb, mint felvenni a fényvédőt!
- Általában az UV-indexet a nap körüli legerősebb napsugárzás mértékének tekintik (napi maximum).
- Megfelelő ruházat viselése előnyösebb, mint a fényvédő mint egyéni napvédő.
- Fejfedő/szalmakalap, Póló (és egyik póló a másik felett), napszemüveg.
- Fényvédő krém
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő hosszú távú alkalmazása szerek (NSAID): a kockázat csökkentése 15% -kal.
Másodlagos megelőzés
- Korai bőr rák észlelés (bőrrák szűrés) dermoszkópia segítségével (visszavert fénymikroszkópia; növeli a diagnosztikai bizonyosságot).
Harmadlagos megelőzés
- „Keratinocyte Carcinoma Chemoprevention Trial” (VAKCCT): a vizsgálat résztvevői 932 beteg voltak, akik korábban keratinocyta carcinomában szenvedtek (spinalioma or basalis sejtkarcinóma (BCC; bazális sejtes karcinóma)) 5 év alatt kétszer eltávolították. Ezeket az utasításoknak megfelelően 2-4 hétig naponta 2-szer kezelték 5% -os kenőccsel az arcon és a füleken. 5-fluor-uracil. Egyéves kezelés után spinalioma 5 felhasználó közül 468-ben el kellett távolítani (placebo csoport: 20 betegből 464): Az 5-fluor-uracil a kezelés szignifikáns kockázati arányt, 0.25 (95 százalékos konfidenciaintervallum: 0.09-0.65), azaz a spinalioma az első évben 75 százalékkal csökkent.