Stressz inkontinencia nagyon kényelmetlen az érintettek számára. A vizelet önkéntelen ürítését a higiéniai betétek jól megfoghatják, de befolyásolja a betegek életminőségét. Már nem tudnak olyan szabadon mozogni, mint korábban.
Mi a stressz inkontinencia?
Stressz inkontinencia stressz inkontinenciának nevezik a modern orvostudományban. Ez a fizikai terhelésre utal hólyag záróizom. Stressz inkontinencia a hasüreg megnövekedett nyomása miatt a vizelet akaratlan szivárgásával jár. A betegek vizeletet szivárognak, amikor tüsszögnek vagy lépcsőn másznak. Betegek - a legtöbb ilyen betegség által érintett inkontinencia nők - nem éreznek semmit vizelési inger előzetesen. A. Súlyosságától függően feltétel, az orvostudomány három különböző fokot különböztet meg. A köhögést, nevetést, tüsszentést és ugrást nehéz fizikai megterhelésnek tekintik (1. évfolyam). A felállás, a leülés, a lépcsőzés és a járás enyhe fizikai megterhelésnek számít, amely akaratlan vizeletvesztést eredményez (2. fokozat). Ha a vizelet nyugalomban elvész, például a kanapén fekve, 3. fokozat feszültség inkontinencia jelen van. Ban ben feszültség inkontinencia, a betegek kevés (néhány csepp) vagy sok vizeletet (áramot) veszítenek. feszültség az inkontinencia gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Több idősebb beteget is érint, mint a fiatalabbakat. A fehérnemű, egyéb textíliák és a lakókörnyezet szennyeződésének megakadályozása érdekében a betegek használják inkontinencia betétek.
Okok
A stressz inkontinencia különböző okokkal járhat. Gyakran alkotmányos vagy megszerzett eredetű medencefenék gyengeség. A betegek genetikailag meghatározottak kötőszöveti túl gyenge, vagy terhesség és természetes szülés okozta. Veleszületett rendellenességek vagy a hólyag záróizom is vezet az inkontinencia stresszére. Női betegeknél a méh és a hüvely prolapsusa és a méh eltávolítása szintén inkontinenciát okoz. Egyéb bűnösök mind a férfiak, mind a nők körében: súlyos elhízottság, nehéz fizikai munka, krónikus hörghurut, hólyag fertőzések, idegkárosodás a húgyhólyag területére, és prosztata rák. Azoknak a nőknek, akik természetesen gyermeküket adják elő, nem kell attól tartaniuk, hogy el kell viselniük az önkéntelen vizeletszivárgást, amely terhesség életük végéig: Csak körülbelül hat százalék szenved utólag stressz inkontinenciában. A férfiaknál az önkéntelen vizelés gyakran utána következik be prosztata eltávolítás.
Tünetek, panaszok és jelek
A stressz inkontinencia kisebb és nagyobb mennyiségű vizelet elvesztéseként nyilvánul meg. Súlyosabb stressz inkontinencia esetén a vizelet még a pihenő és a fizikailag alig mozgó betegeknél is átjut. Bár a vizelet kontrollálatlan elvesztése nem jár fájdalom, rendkívül kellemetlen az érintettek számára. Attól tartanak, hogy a közelben lévő emberek észreveszik, hogy megnedvesítették magukat.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A kezelőorvos először részleteket vesz fel kórtörténet. Hogy kizárhassuk a húgyúti fertőzés bizonyossággal megvizsgálja a beteg vizeletét. Egy tábornok fizikális vizsgálat, különösen a nemi szervek és az anális régiók esetében, és a neurológiai teszteknek biztosítaniuk kell további információ a jelenlévő stressz inkontinencia. Ha a hólyag diszfunkciója határozottan fennáll, az orvos további cselekvése a stressz inkontinencia mértékétől függ. Képalkotó technikák (ultrahang, CT), citoszkópiák, húgycső kalibráció, vér teszteket használnak. Az orvosi vizsgálatot megelőző két nap vizelési naplója biztosítja további információ.
Szövődmények
A stressz inkontinencia számos szövődményt okozhat. Az önkéntelen vizeletszivárgás elsősorban az érintettek pszichéjét érinti, akiknél gyakran szorongás alakul ki, és kivonulnak a társadalmi életből. A hosszan tartó panaszok tehát nagy pszichológiai terhet jelentenek a szenvedők számára. Szélsőséges esetekben kifejezett szorongási rendellenességek, kisebbrendűségi komplexek vagy depresszió fejleszteni. A stressz inkontinencia lehetséges fizikai hatása az gyulladás az intim területen. Különösen nem megfelelő higiénia esetén a vizelet az alapja a bakteriális betegségeknek és panaszoknak, például viszketésnek, bőrpírnak és tályognak. A kezelés során káros események is előfordulhatnak. A gyógyszerek szedése esetenként mellékhatásokkal jár és kölcsönhatások. Tipikus panaszok a túlérzékenységi reakciók, emésztőrendszeri problémák és légszomj. Alatt medencefenék képzés, fennáll annak a veszélye csíra a hüvelybe jutva húgyúti fertőzésekhez vezet. Ezenkívül nyomásfekélyek is előfordulhatnak. Extrém esetekben elektrosokk terápia tud vezet neurológiai panaszokra vagy szívritmuszavarok. A biofeedback kockázatot is hordoz: meglévő esetekben mentális betegségek, az eljárás súlyos szövődményeket okozhat, és néha súlyosbíthatja az alapul szolgáló feltétel. Utolsó, vérző és sebgyógyulás problémák fordulhatnak elő a műtét során.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Azoknál a személyeknél, akik tartósan átélik a stresszt, mindig konzultálniuk kell orvossal vagy terapeutával. A tartós stressz különböző Egészség rendellenességek, amelyeket időben ellensúlyozni kell. Ha az érintett személy önkéntelen vizelésben is szenved, akkor intézkedésre van szükség. Ha a szabálytalanságok miatt pszichés problémák jelentkeznek, orvosra van szükség. A szégyen, a társadalmi életből való kivonulás vagy a szorongás a szabálytalanság jele. Olyan problémákat jeleznek, amelyeket nyomon kell követni. Csökkent életminőség vagy alacsonyabb közérzet vezet hosszú távon különféle betegségekre. Ezért ha a tünetek több hétig vagy hónapig fennállnak, orvoshoz kell fordulni. Ha önkéntelen vizeletvesztés lép fel köhögés, nevetés, mozgás vagy tüsszentés közben, tájékoztatni kell az orvost a megfigyelésekről. Fáradtság, alvászavarok vagy éjszakai vizelési kényszer egyéb jelek, amelyeket meg kell vizsgálni. Az ok kivizsgálása szükséges a diagnózis felállításához és a kezelési terv elkészítéséhez. Ha a károsodások munkaképtelenséghez vagy interperszonális problémákhoz vezetnek, az érintettnek segítségre van szüksége. A személyiség megváltozása, a rendellenes viselkedés vagy a kedvetlenség figyelmeztető jelnek számít, amelyet nyomon kell követni. Sok esetben az érintett nincs tudatában azoknak a stresszindítóknak, amelyeknek nap mint nap ki vannak téve. A tisztázáshoz és a tudatossághoz támogatásra van szükségük.
Kezelés és terápia
A kezelés konzervatív vagy műtéti úton, a betegség súlyosságától függően feltétel. A bevált konzervatív módszerek közé tartozik medencefenék gyakorlatok, biofeedback, elektromos stimuláció, pesszárium használata, gyógyszerek szedése és kombinált terápiák (gyógyszer-fizioterápiás). Ban ben kismedencei torna, a gyógytornász kezdeti utasítása után a beteg különféle egyszerű gyakorlatokat hajt végre, amelyek megerősítik a támasztó készülék izmait és szalagjait. Megtanulja őket a mindennapi életben is szükség szerint tudatosan használni. Biofeedback-rel vizuális és akusztikus választ is kap, amikor az előírt gyakorlatokat helyesen végzi. Ez a technika kiegészíthető más módszerekkel és berendezésekkel, például az elektrostimulációval és a mágneses székkel. Az elektrostimuláció során a záróizmot nem maga a beteg feszíti meg, hanem a végbélnyílás vagy hüvely. Csak a nők számára alkalmas a pesszárium behelyezése a hüvelybe. Felemeli a hólyagot nyak or méh. A húzás aktiválja a terjesztő izmot és felemeli a húgycső és hólyagizom. A gyógyszeres kezelés ösztrogén segítségével történik igazgatás vagy szelektív recept előírása szerotonin-noradrenalin újrafelvétel gátló (SSNRI). Duloxetinpéldául a neurotranszmitterek fokozott felszabadulását okozza. Szintén csak nőknek alkalmasak a nőstény kúpok, a különböző súlyú tamponszerű súlyok, amelyeket a hüvelybe helyeznek a medencefenék gyakorlásához. Ha a stressz inkontinencia műtéti kezelést igényel, a műtéti módszer megválasztása attól függ, hogy a méh süllyedése vagy a stressz inkontinencia sürgetőbb-e. Ha az akaratlan vizelés több problémát okoz, műanyagból készült stabilizáló szalagot (TOT, TVT) helyeznek be. Ha izomgyengeség van a medencefenék területén, hüvelyi perineoplasztikát végeznek. Nagyon súlyos stressz inkontinencia esetén csak egy mesterséges záróizom (AMS záróizom, Pro-ACT) behelyezése segít. Beillesztés terápia innovatív: a minimálisan invazív eljárás a húgycső szövet mikrorészecskékkel a hialuronsav mátrix.
Megelőzés
A nap folyamán sok folyadék fogyasztása javasolt megelőző intézkedésként. Gyakorolja a hólyag záróizmát. Ezenkívül a preventív padlói kismedencei torna (mindkét nem számára!) Nagyon hatékonynak bizonyult. A beteg semmilyen körülmények között nem csökkentheti a napi folyadékfogyasztást, különben a húgyhólyag kapacitása véglegesen csökken.
Utógondozás
A stressz inkontinencia utókezeléséről nem lehet általános megállapításokat tenni. Akár konkrét intézkedések szükségesek, néha az állapot okától és formájától függ, a terápia és a kezelés sikere minden esetben. Műtéti beavatkozás után több kontrollvizsgálatra van szükség. Különösen a műtéti seb gyógyulását figyelik. A sebet általában több hétig kell kezelni. A gyógyulást a kenőcs napi alkalmazása gyorsítja. Gyakran kellemetlen viszketés jelentkezik. Emiatt gyakran ismételt ülőfürdőket javasolnak. Általában szigorú testhigiéniát kell betartani. A kötszereket mindenképpen naponta cserélni kell. Az alapbetegségtől függően különféle egyéb intézkedések is szükségesek. Sok esetben a kezdetben sikeres kezelés ellenére is jelentkeznek relapszusok. Ezért rendszeres ellenőrzés szükséges háziorvosnál, vagy a stressz inkontinencia okától függően urológusnál, nőgyógyásznál vagy más szakembernél. Az érintetteknek tanácsot kell kérniük a sztóma ellátás. A mindennapi élet állapotának jobb kezelése érdekében meg kell ismerkedniük az inkontinencia-berendezések, például felnőtt pelenkák vagy párnák használatával. Mivel a stressz inkontinencia általában jelentős pszichológiai terhet jelent, gyakran hosszú távú pszichoterápiás ellátásra van szükség.
Itt tudod megtenni magad
Van néhány dolog, amit a stressz inkontinenciában szenvedő betegek tehetnek a tünetek enyhítésére. Az inkontinencia elleni szerek, például a bugyi, az eldobható rövidnadrág vagy az anális tampon megkönnyítik a mindennapi életet az állapotával. Inkontinencia-terméket különösen stresszes élethelyzetekben kell használni. A WC rendszeres használata ugyanolyan fontos. A túl gyakori vizelés a hólyag megszokását és a vizelési inger. A nagyon ritka vizelés viszont a hólyag izmainak túlfeszüléséhez vezethet. Ha egyszerre van túlsúly, akkor azt csökkenteni kell. A túlsúly nagy nyomáshoz vezet a hasüregben, és növeli az inkontinenciát. Mivel az inkontinencia nagyobb csíraterheléshez vezet a bőr, vigyázni kell a személyes higiéniára. Különösen az intim területet kell megfelelően megtisztítani. Ha ugyanakkor hólyagbarát diéta követi a fekete fűszerek kerülése vagy kávé, a stressz inkontinencia néhány nap múlva észrevehetően csökken. Meg kell azonban szüntetni a tünetek kiváltó okát is. Fontos, hogy csökkenti a stresszt tényezők a mindennapi életben és a munkahelyen, valamint további nyugalom és egyensúly keresztül kikapcsolódás gyakorlatok, mint például autogén tréning.
