Diabéteszes polineuropátia: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99).

  • Örökletes motor-érzékeny I. típusú neuropathia (HMSN I; angolul: „örökletes neuropátia felelősséggel a nyomáshiányért” (HNPP); szinonimák: Charcot-Marie-Tooth-kór (CMT), angol Charcot-Marie-Tooth-betegség) - krónikus neuropathia autoszomális domináns módon öröklődik, motoros és szenzoros hiányokat eredményez.

Vér, vérképző szervek - immunrendszer (D50-D90).

  • Káros vérszegénység - vérszegénység miatt B12-vitamin hiány.
  • porphyria vagy akut intermittáló porphyria (AIP); genetikai betegség autoszomális domináns örökléssel; ebben a betegségben szenvedő betegeknél a porfobilinogén-deamináz (PBG-D) enzim aktivitása 50% -kal csökken, ami elegendő a porfirin szintéziséhez. A. Kiváltó okai porfíria a támadás, amely néhány napig, de akár hónapokig is tarthat, fertőzések, szerek or alkohol. E támadások klinikai képe akut has vagy neurológiai hiányosságok, amelyek halálos kimenetelűek lehetnek. Az akut vezető tünetei porfíria időszakos neurológiai és pszichiátriai zavarok. Az autonóm neuropathia gyakran az előtérben van, ami hasi kólikát okoz (akut has), hányinger (hányinger), hányás or székrekedés (székrekedés), valamint tachycardia (túl gyors a szívverés:> 100 ütés / perc) és labilis magas vérnyomás (magas vérnyomás).
  • sarcoidosis (szinonimák: Boeck-kór; Schaumann-Besnier-kór) - kötőszöveti val vel granuloma képződés.

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).

  • Amyloidosis - extracelluláris („sejten kívüli”) amiloidok (lebomlás-rezisztens fehérjék) lerakódások, amelyek kardiomiopátiához (szívizombetegség), neuropathiához (perifériás idegrendszeri betegség) és hepatomegáliához (májnagyobbodás) vezethetnek.
  • Folsav hiány
  • Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés)
  • B12-vitamin hiány

Szív- és érrendszer (I00-I99)

  • Vasculitis (érgyulladás)

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).

  • Lyme-kór - által okozott fertőző betegség baktériumok és kullancsok közvetítik az emberek számára.
  • HIV-fertőzés
  • Lepra - krónikus trópusi fertőző betegség, amelyet a Mycobacterium leprae baktérium okoz.

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • Leukémia (vérrák)
  • Lymphoma - a nyirokszövet rosszindulatú szaporodása.
  • Paraneoplasztikus szindrómák (pl. Mielóma, leukémia) - a tünetek széles skálája, amelyek rosszindulatú daganatból származhatnak.
  • Plasmocytoma - generalizált betegség, rosszindulatú plazmasejtek túlzott képződésével.

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)

  • Alkoholfogyasztás (alkoholfüggőség)
  • Charcot-Marie-Tooth - neuromuszkuláris betegség (örökletes), amely az izmok degenerációjához vezet.
  • Kemoterápiás kezelés-indukált perifériás neuropathia (CIPN).
  • Krónikus polyneuritis - többszörös gyulladásos betegség idegek.
  • Kritikus betegség neuropathia - neuropathia (a perifériás betegség) idegrendszersorán előfordulhat terápia a súlyos betegek körében.
  • Palacknyakú neuropathia (perifériás idegbetegség) az ideg összenyomódása miatt.
  • Guillain-Barré szindróma (GBS; szinonimák: Idiopathic polyradiculoneuritis, Landry-Guillain-Barré-Strohl szindróma); két kúra: akut gyulladásos demyelinizáló polineuropátia vagy krónikus gyulladásos demyelinizáló polineuropátia (perifériás idegbetegség); a gerincvelő ideggyökereinek és a perifériás idegeknek idiopátiás polyneuritis (multiple idegbetegség) növekvő bénulással és fájdalommal; általában fertőzés után következik be
  • Neuroborreliosis - a betegség tünetei idegrendszer okozta Lyme-kór.
  • Neuropathia (perifériás idegrendszeri betegség), distalis szimmetrikus eloszlású típusú:
    • Mérgező polyneuropathia következtében alkohol or szerek.
    • B-vitamin-hiány vagy felszívódási zavar miatt kialakuló hiány neuropathia

Tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi leletek, amelyek másutt nincsenek osztályozva (R00-R99).

  • Uremia (húgyúti anyagok előfordulása a vér normál szint felett).

Gyógyszeres kezelés → toxikus polineuropátia

Környezeti expozíció - mérgezések (mérgezések) → mérgező polyneuropathia.

  • Akrilamid - sütés, grillezés és sütés; polimerek és festékek.
  • Alkohol (= alkoholhoz kapcsolódó polyneuropathia) → érzékeny tünetek, például zsibbadás, szúrás vagy bizonytalan járás.
  • Arzén
  • szénhidrogének
  • Dinitrogén-oxid (a pártdrogdal való krónikus visszaélés miatt nevetőgáz).
  • Nehéz fémek mint például vezet, tallium, higany.
  • Szén-diszulfid
  • Triklór-etilén
  • Triortokresil-foszfát (TKP)
  • Bizmut (a bizmutot tartalmazó fogászati ​​anyag miatt vagy bizmut-készítményekkel történő hosszú távú kezelés esetén).