A fülek vizsgálata

Fülünk fontos szerepet játszik mindennapi életünkben. Segítenek eligazodni az űrben, továbbítani az információkat és lehetővé teszik a másokkal való kommunikációt. Ezen felül a szerve egyensúly szintén ott található. Milyen vizsgálatokat és teszteket végezhet a fül, orr torok (fül-orr-gégész) orvos végezzen, ha valami nincs rendben a füllel? Itt megtudhatja.

Beteginterjú a fülvizsgálat előtt

A fő panaszok, amelyek a betegeket fülorvoshoz fordítják, a következők halláskárosodás, fájdalom, fül futás, fülcsengés és szédülés. Először az orvos megkérdezi, hogy a tünetek hirtelen vagy fokozatosan jelentkeztek-e, és érintik-e az egyik vagy mindkét fülét. Érdekes számára is tudni, hogy vannak-e egyéb panaszok vagy betegségek, szednek-e bizonyos gyógyszereket, és hogy az érintett személyt korábban hangos zaj érte-e. A családban előforduló hasonló panaszok szintén fontos utalásokat adhatnak a betegség okára. Gyakran ebben a szakaszban már kísérleti diagnózist állítanak fel; ezután további vizsgálatokat használnak a diagnózis pontosítására és a kezelési koncepció kidolgozására vagy ellenőrzésére.

Alapdiagnosztika: alapvizsgálatok.

A fizikális vizsgálat főleg ülő vagy álló betegen végezzük. A betegség külsőleg látható jelei (ellenőrzés) tartalmazzák duzzanat a fül mögött és csomók, hegesedve vagy kéregezve a hüvelyben. Fontos szerepet játszik a külső vizsgálata hallójárat és a dobhártya tölcsér alakú fülmikroszkóppal (otoszkópia). Ez magában foglalja a keresést fülzsír és egyéb váladékok, bőr feltétel és szűkületek, valamint a dobhártya. A szín, forma, felület feltétel és integritása dobhártya fontos utalásokat adhat bizonyos betegségekre, például a középső fülfertőzések or szellőzés rendellenességek. Az orr során felmérjük a fülek és a nasopharynx kapcsolatát endoszkópia.

A fülek funkcionális tesztjei

Különböző tesztek segítségével ellenőrizhető, hogy meddig hallhat, mely hangokat érzékeli és mennyire jól, valamint hogyan működik a hangvezetés a fülben. A fülek vizsgálatához használt fontos funkcionális tesztek a következők:

  • Hangvilla tesztek
  • audiometria

Hangvilla tesztek

A hallást nagyjából hangvillával lehet ellenőrizni, de csak akkor, ha a beteg együttműködik. Ezért ezek a tesztek csak feltételesen alkalmasak például kisgyermekek számára. A hangvillát egy rögzített tárgyon rezgik, majd - a vizsgálattól függően - felváltva tartják a külső hallójárat és a fül mögötti csonton (Rinne-teszt), vagy a középpontjára helyezzük koponya (Weber-teszt). Ezután a betegnek meg kell mondania, hogy mikor és hol hallja jobban a hangot. Ez lehetővé teszi a vizsgáztató számára, hogy megkülönböztesse, hogy van-e kóros folyamat, és hol valószínű, hogy a fülben lokalizálódik.

audiometria

Ezek a hallásvizsgálatok pontosabbak, mint a hangvilla tesztje, és egyesek a beteg együttműködésétől függetlenül is elvégezhetők (objektív audiometria).

  • Tone audiometria: változó hangmagasságú és kötet fejhallgatón vagy a fül mögé helyezett hanggenerátoron keresztül továbbítják a vizsgázónak. Amint hall valamit, ezt jeleznie kell, például egy gomb megnyomásával. Gyermekeknél a hangokra adott reakció például mérhető reflex vagy az általuk kiváltott mozgások.
  • Beszédaudiometria: hangok helyett többtagú számok és egy szótagú szavak játszódnak le. Így a beszédértés ellenőrizhető.
  • Objektív audiometria: ez a módszer azokhoz az elektrofiziológiai vizsgálatokhoz tartozik, amelyek során az elektromos aktivitásokat kis elektródákon keresztül regisztrálják. Ban ben elektromos válasz audiometria, a hangok által kiváltott reakciókat közvetlenül a agypéldául az agykéregnél (elektromos válasz audiometria = ERA) vagy a agytörzs (agytörzs kiváltotta a válasz audiometriát = BERA). Ez az elektroencefalogram segítségével történik. Ezenkívül a haj a belső fül sejtjei a külsőnél meghatározhatók hallójárat rendkívül érzékeny mikrofonok használatával (otoakusztikus emisszió = OAE).

A középfül meg tudja mérni azt az ellenállást is, amelyet a dobhártya és az ossicularis lánc gyakorol a kívülről behatoló hangra (impedancia mérés), a dobhártya hangátviteli képességét (timpanometria), valamint a tűző izmok védő mechansimuszáját zaj jelenlétében összehúzódni. (stapedius reflex). Ezekben a mérésekben bekövetkező változások oka lehet a meszesedés vagy a folyadék negatív nyomása középfül, Például.

A vestibularis szerv funkcionális tesztjei

Tesztek egész sorozatát használják a végére szédülés támadások. Kihasználják, hogy a térben való tájékozódáshoz és összehangolás, a belső fülben lévő vestibularis szerv közvetlenül vagy közvetve kapcsolódik más struktúrákhoz, például a agy, a szem vagy a nyomás receptorok a bőr.

  • egyeztetés a tesztek magukban foglalják a Romberg-tesztet, amelynek során a páciensnek csukott szemmel és kinyújtott karokkal kell állnia, és az Unterberger-próbához, amely emellett megköveteli, hogy a páciens a helyszínen álljon. Azonban, hogy a egyensúly a problémák a belső fülben lévő vestibularis szervből, vagy a agy további vizsgálatot igényel.
  • In nystagmus tesztelés, speciális szemüveg ülő helyzetben vizsgálják, mikor és hogyan következik be olyan ritmikus szemmozgás, amely egészséges embernél is jelen van (például mozgó járműből kinézve). Ezen kívül olyan szem remegés fekvő páciensnél is kiválthatja hideg vagy meleg víz a fülbe öblítve (kalóriatartalom) nystagmus). Ha az oldala és alakja a nystagmus eltérjen a megszokottól, ez ad nyomokat a egyensúly rendellenesség.

A fül egyéb vizsgálata

A képalkotó technikákat főleg akkor alkalmazzák, ha a csontokban vagy az agyszövetben változás gyanúja merül fel: