Okok
Az áramlás vér keresztül a koszorúerek, azaz a hajók amelyek ellátják a szív oxigénnel és tápanyagokkal rendelkező izom vagy az érnyílás szűkülete, vagy a szívizom akadályozhatja. A legtöbb esetben az érnyílás szűkületének krónikus oka van, nevezetesen az érfal meszesedése és az úgynevezett plakkok képződése. Összefoglalva, ezt a klinikai képet is nevezik érelmeszesedés.
Ez az artériás fal megkeményedése a zsírok lerakódása miatt, kalcium, kötőszöveti or vér vérrögök. Az érfal legbelső rétegének károsodása gyulladásos reakciót okoz, amely lehetővé teszi a plakkok lerakódását. Ez a betegség az életkorral összefüggő vaszkuláris károsodások egyike, és szinte minden húsz évnél idősebb embernél változó mértékű.
Az érelzáródást akut esemény okozza, és annak hívják embólia. Ez az anyag beszivárgása a vaszkuláris nyílásba, ami a vér kínálat. Ez az anyag arterioszklerotikus lehet plakett amely hirtelen feloldódik és a véráramon keresztül a kicsibe jut hajók, de lehet a vérrög, zsírszövet, daganat vagy idegen test.
A közvetlen keringési zavar mellett a koszorúerek, koszorúér esetén szív betegség, a szív keringési zavarai is előfordulhatnak érrendszeri gyulladás, artériás elzáródásos betegségek vagy vénás elégtelenségek és vérrögök következtében. Nagyjából szólva: a keringési zavar a szívben az izom a fulmináns előfutára szívroham. Attól függően, hogy a keringési rendellenesség mennyire kifejezett, az érintett személy különböző tüneteket fog tapasztalni.
- Ha a vérkeringés néhány másodpercre kissé lecsökken, enyhe öltések érezhetők a szív.
- Ha a csökkent véráramlás több percig tart, ún angina pectoris alakul ki. A betegek hatalmas feszültségérzetben szenvednek a mellkas.Gyakran leírják, mintha egy nehéz kő hevert volna rajtad mellkas. Legrosszabb esetben ez feltétel tartósan fennmaradhat, de általában ez az érzés legkésőbb 15-30 perc múlva eltűnik.
Ez már az első szívizomsejtek halálát okozhatja, feltéve, hogy elég hosszú ideig oxigén nélkül kell boldogulniuk. Az elhalt szívizomsejteket a test már nem pótolja. vagy az angina pectoris tünetei
- Az utolsó és legrosszabb szakasz a szívroham.
Itt a szívizmok bizonyos részei teljesen elszakadnak a vérellátástól. Azok a szívizomsejtek, amelyek a blokkolt koszorúér ellátási területén fekszenek ütőér elveszett. A mögöttes tényező spontán módon eltűnhet, vagy el kell távolítani - általában szívkatéter segítségével.
vagy a szívroham megelőzése
A koszorúerek biztosítja a szív közvetlen vérellátását. Bár a szívet állandóan elárasztja a vér, a szívizom nem tudja levonni tápanyagát ebből a vérből, hanem külön vérellátásra van szüksége. Ez a koszorúerek keringési rendellenességének problémáját eredményezi: a szív megsérült, és már nem tud normálisan működni, ami a test többi részének alultápláltságát eredményezi.
Összességében a szívnek két kimenete van az aorta, amelyek három koszorúra vannak osztva hajók. Abban az esetben keringési rendellenességek, vagy az összes koszorúér érintett lehet, vagy csak néhányuk. A megszorítások általában azokon a helyeken szoktak kialakulni, ahol a kisebb erek elágaznak.
Keringési rendellenességek a koszorúerek egy része lehet állandó vagy csak passzánsan észrevehető. Például a súlyos fizikai megterhelés átmeneti feszültségérzetet okozhat a mellkas. Ezt nevezik angina pectoris.
Ha az egyik koszorúér teljesen eltömődött, ezt manifesztumnak nevezik szívroham. Ez azt jelenti, hogy a szívizom egy bizonyos szakaszát már nem látják el oxigénben gazdag vérrel, így ha ez feltétel túl sokáig tart, a szívizomsejtek elpusztulnak. Keringési rendellenesség gyanúja esetén a beteg kórtörténet először, különös figyelmet fordítva a kockázati tényezőkre és a tünetekre.
Utána egymás mellett vérnyomás mérést kell végezni, amely információt nyújt a karok véráramlásáról és esetleges vazokonstrikcióiról. A rutinvizsgálatok közé tartozik a vérmintavétel és a vizsgálat is koleszterin szintek, valamint a koaguláció és vércukor kockázatának felmérése érdekében érelmeszesedés. Ha keringési rendellenesség gyanúja merül fel, az orvos az érszűkületeket és elzáródásokat keresse meg Doppler-szonográfia, a véráramlás és a véráramlás képalkotásának speciális módszere a ultrahang.
Ebben az esetben az átalakítóval ellátott eszközt egy ütőér és egy hangszórón keresztül az orvos általában hallja a véráramlás ostorozó hangját. Ha ez nem hallható, vagy az ér elmaradt, vagy súlyos keringési rendellenesség van. A szívspecifikus vizsgálatok számos képalkotó eljárást tartalmaznak, például: Ezeket a vizsgálatokat nem háziorvos, hanem kardiológus végzi.
Különösen a szív MRI hozott további előrelépést a diagnosztikában az elmúlt években.
- Az elektrokradiogram
- echocardiogram
- Gyakorolja az EKG-t
- Szív mri
- szcintigráfia
- Számítógépes tomográfia és
- Röntgen, valamint minimálisan invazív eljárások, mint pl
- Angiográfia ill
- Az intravaszkuláris ultrahang.
Ha a szív keringési zavara gyanúja merül fel, nyugvó és stressz EKG-t is el kell végezni, mert a keringési zavar angina pectoris vagy szívroham. Mivel a szívroham EKG segítségével diagnosztizálható, ez a vizsgálat kötelező.
A szívizom összehúzódása felelős a szíven keresztüli pumpáló funkcióért. Ennek az izomnak a gerjesztése érdekében a szív általában elektromos impulzust küld a sinus csomópont, A természetes pacemaker a szíven, amely az egész szívben elterjed. Ez az elektromos gerjesztés a mellkas falán lévő bőrön keresztül vezethető el.
Nyugalmi EKG esetén a szívritmus tizenkét levezetését mérjük a mellkas felett. Ez lehetővé teszi az akut szívroham diagnosztizálását vagy kizárását. Azonban, angina pectoris nem detektálható az EKG-ban.Gyakorolja az EKG-t a standard a koszorúerek keringési rendellenességének tisztázására, és mind kezdeti intézkedésként, mind terápia utáni nyomon követhető.
Vagy kerékpárergométeren, vagy futópadon hajtják végre. Az intenzitást fokozatosan növelik az egyéni terhelési határig, miközben az orvos figyel a súlyos betegpanaszokra és az EKG-változásokra. Ez azzal magyarázható, hogy az érösszehúzódás miatt a szív oxigénellátása csökken, mivel a szívnek több oxigénre van szüksége fizikai erőfeszítések során, mint nyugalmi állapotában. A keringési rendellenesség kezdetén a szív gyakran még mindig képes egyensúly az oxigénellátás, tehát a gyakorolja az EKG-t fontos korai felismerési intézkedés. A vizsgálat akkor a leghatékonyabb, ha egy képalkotó eljárással, például szívvel kombinálják ultrahang hogy kizárja a rendellenesség egyéb okait gyakorolja az EKG-t.
