Szív a támadás gyakori és súlyos orvosi feltétel. Németországban ez a második leggyakoribb halálok, és ettől tartanak. Annak ellenére, hogy a statisztikák azt mutatják, hogy kevesebb nőt érint, mint férfit, a szív a támadás korántsem „férfibetegség”. Időben történő felismerés és gyors terápia fontosak a jó prognózis szempontjából. A legismertebb jelei a szív támadás közé tartozik mellkasi fájdalom, gyengeség és erős izzadás val vel hideg bőr. A nőknél azonban a szívroham gyakran atipikus tünetekkel jelentkezik, ezért sok beteg nem értelmezi helyesen a tüneteket. Itt elmagyarázzuk, hogyan lehet felismerni a szívroham nőknél és mit tegyenek akkor. 13 tipp az egészséges szívért
Szívroham: mi ez?
A szívroham az alulkínálat oxigén a szívizomszövethez. Leggyakrabban ez az alulkínálat a trombotikus érrendszer miatt következik be okklúzió. Ez azt jelenti, hogy egy vagy több artéria látja el a szívet oxigén-gazdag vér rendkívül beszűkül, vagy akár teljesen eltömődik az alvadt vér által, így a szívizomba nem jut el vagy nem elég vér. Az alultápláltság következtében az érintett szövet nekrotikusvá válik. Más szavakkal, meghal, ha a oxigén az ellátás nem áll helyre gyorsan. Az érintett helyen heg képződik. Ez a heges terület már nem vehet részt állandóan a szivattyúzásban a szív működése. További következményeként szívelégtelenség kialakulhat. A szív sérült részének nagysága az elzáródás helyétől és az ahhoz szükséges időtől függ terápia kezdeni. Például enyhe szívrohamban, amelyben csak egy kicsi ütőér elzáródik, a későbbi károsodás gyakran kevésbé kifejezett. A legtöbb esetben a szívroham oka a koszorúér ütőér betegség. Ebben az esetben a hajók lassan és fokozatosan szűkítik a meszesedés. Szívroham többek között akkor következik be, amikor ezek a meszesedések meglazulnak (például nagy erőfeszítések során) és aktiválódnak vér alvadás.
Melyek a szívroham első jelei a nőknél?
A szívroham korai figyelmeztető jele - nőknél és férfiaknál egyaránt - ún angina pectoris. Angina a pectoris unalmas fájdalom a mellcsont mögött, gyakran nyomás vagy szorító érzés kíséri a mellkas. A fizikai megterhelés vagy feszültség. Angina A pectoris a koszorúér miatt kialakuló hypoxia korai jele ütőér vazokonstrikcióval járó betegség, amely szívrohammá válhat. Így ez egy szívinfarktus előhírnöke.
Hogyan ismeri fel a szívrohamot?
A szívroham tipikus első jele mindkét nemnél súlyosabb fájdalom a mellcsont mögött, amelyet zúzódásnak érzékelnek, összehasonlítva az anginával. Gyakran ez fájdalom sugározhat. Klasszikusan a bal váll és a kar felé sugárzik. Ugyanígy a fájdalom a jobb oldalon, a hason, a háton vagy az oldalon is érzékelhető nyak. Ezenkívül a szívrohamot általában halálfélelem kíséri. A következő tünetek is kísérhetik:
- Szívdobogás és nagyon gyors pulzus.
- A gyengeség érzése
- Erős izzadás hideg bőrrel
- Sápadtság
- Hányinger
- A tudat korlátai
Melyek a szívroham tünetei a nőknél?
A fenti figyelmeztető jelek férfiaknál és nőknél egyaránt előfordulnak. A nők azonban nagyobb valószínűséggel tapasztalnak atipikus tüneteket. Például a nők gyakrabban szenvednek olyan fájdalomtól, amely főleg nem érződik a mellkas. Gyakran jelentik a nők fájdalom a has felső részén, a hát felső része, a karok, az állkapocs és a nyak. Továbbá, nőtt fáradtság, légszomj, gyomor-bélrendszeri tünetek, mint pl hányás és a hasmenésés szívdobogás nőknél gyakoribbak, mint férfiaknál. A tünetek is sokkal kevésbé lehetnek súlyosak, mint a férfiaknál.
Mi a teendő, ha szívinfarktusra gyanakszik?
Fontos felismerni a tüneteket és komolyan venni őket. Fontos, hogy mielőbb orvosi segítséget kérjen. Önmagában nem érdemes kórházba menni. Akut szívroham esetén életveszélyes szövődmények léphetnek fel, amelyeket a megidézett sürgősségi orvosi szolgálat gyorsan és szakszerűen kezelhet. A nők az atipikus tünetek miatt gyakran későn hívják a mentőket. Ez jelentősen rontja a további meneteket. Minél gyorsabban ismerik fel és kezelik a szívrohamot, annál kevesebb szívizomszövet marad véglegesen károsodott. Az interneten terjedő pletykákkal ellentétben a köhögés egyébként nem segít a szívroham ellen.
Szívinfarktus gyanújának vizsgálata
A „szívroham” diagnosztizálásához a Egészség az egészségügyi szolgáltató először fizikai vizsgát és hallgat a szív. An elektrokardiogram (EKG). Az EKG rögzíti azokat a gerjesztő áramokat, amelyek a szív dobogását okozzák. Az EKG - de nem szükséges - megváltoztatható, és máris jelezheti az ér helyét okklúzió található. A vér Az elemzés akkor hasznos, ha az EKG nem meggyőző és lehetővé teszi következtetések levonását az infarktus időbeli lefolyásáról. A vérben kimutatható, szívrohamra utaló anyagok közé tartoznak troponin, mioglobin és a kreatin kinázok. A szívet károsító egyéb kórképek is hasonló diagnosztikai képeket produkálhatnak, mint pl szívizomgyulladás. A vizsgáló orvos azonban általában meg tudja különböztetni egymást szívizomgyulladás és szívroham mindkettőtől elektrokardiogram és egy vérvizsgálat. Egy ultrahang és a röntgen segíthet megkülönböztetni is szívizomgyulladás és szívroham. Ezenkívül a szívizomgyulladást más betegségek is okozhatják (például rheumatoid arthritis vagy sugárzása rák). E betegségek jelenlétében fontos a szívizomgyulladásra is gondolni, amikor szívroham tünetei vannak. Ha minden vizsgálat ellenére nem világos, hogy szívrohamról van-e szó, a szívkatéterezés végezzük, amelyet a szívroham kezelésére használnak.
Szívroham kezelése
Hogy hogyan néz ki a szívroham pontos kezelése, az egyrészt attól függ, hogy mely tünetek jelentkeznek, másrészt a tünetek megjelenése óta eltelt időtől. A szívinfarktus célja terápia az érrendszer megszüntetése okklúzió a lehető leggyorsabban. Csak így lehet minimalizálni a vérellátás elégtelensége által okozott szövetkárosodást. A terápiás ajánlások nem tesznek különbséget férfiak és nők között. Manapság a szűkület általában egy kis léggömbbel tágul a során szívkatéterezés (perkután transzluminális koszorúér angioplasztika, ballon dilatáció). Orvosi huzalból készült vaszkuláris protézis cső formájában, ún stent, majd közvetlenül behelyezik, hogy megakadályozzák az ér újbóli bezáródását. A gyógyszeres kezelés elősegítheti a vérrög. Ezt az eljárást azonban manapság ritkábban alkalmazzák.
Mi történik szívroham után?
Az akut terápiát követően intenzív utókezelés zajlik. Az újabb szívroham megelőzése érdekében gyógyszereket írnak elő a vér hígítására és a szív munkájának megkönnyítésére. Kockázati tényezők azonosítják is. Életmód-tanácsadással és a megfelelő gyógyszeres kezeléssel ezek kockázati tényezők legjobb esetben meg kell szüntetni. Az utógondozás részét képezi egy rehabilitációs klinikán végzett utókezelés is, más néven rehabilitáció. Célja, hogy segítsen a betegeknek visszatérni a mindennapi életbe. Sajnos ezeket a rehabilitációs kezeléseket a nők gyakran kevésbé fogadják jól, mint a férfiak, és ezeket is ritkábban írják fel.
Főbb kockázati tényezők a nőknél
Különböző tényezők játszanak szerepet a szívkoszorúér-betegség kialakulásában, és ennek következtében a szívinfarktus kialakulásában. A nőknél ezek különösen fontosak:
- Dohányzó
- Magas vérnyomás
- A lipid anyagcsere rendellenességei (például hypercholesterinaemia, hipertrigliceridémia).
- Túlsúly és elhízás
- 2. típusú diabetes mellitus
- A tabletta bevétele (orális fogamzásgátlás)
- Pszichoszociális tényezők (például depresszió).
A legtöbb esetben a nők nem szenvednek szívrohamot, amíg idősebbek nem lesznek, mert korábban az ösztrogén magas szintje volt klimax a lipid anyagcserére gyakorolt hatásuk révén védenek a szívkoszorúér betegség ellen vérnyomás. A miokardiális infarktus kockázata azonban növekszik, különösen a fiatal nőknél, amikor a fentieknek vannak kitéve kockázati tényezők.
Szívroham fiatal nőknél
A fiataloknál a nagyobb szöveti területeket gyakran érinti szívinfarktus, és ennek következményei ennek megfelelően súlyosabbak is. Ennek oka, hogy a fiataloknak ritkábban vannak úgynevezett fedezeteik. A fedezetek olyan artériák, amelyek körforgalommal képesek ellátni egy bizonyos területet. Ezek akkor fordulnak elő, amikor az elzáródások lassan alakulnak ki, például időskori lassan előrehaladó érmeszesedés esetén. A szövet ekkor észreveszi, hogy kevés oxigént kap, és jeleket küld vezet új edényképződéshez. Ha nincsenek biztosítékok, akkor egy nagyobb szöveti területet érint az érelzáródás. A a szívroham kockázata különösen nő a fiatal nőknél, ha ők is szednek tablettát, és ki vannak téve a már említett más kockázati tényezőknek. A tabletta önmagában csak kis mértékben növeli a fiatal nők kockázatát.
Mi a néma szívroham?
Ha a szívrohamot nem kíséri a fent leírt fájdalom, akkor néma vagy néma infarktusnak nevezzük. A csendes infarktusok gyakran fordulnak elő nagyon idős betegeknél vagy betegeknél cukorbetegség. Bennük, idegkárosodás gyakori, így a fájdalom már nem érzékelhető. A néma szívroham néha más tünetek észlelik, amelyek szívrohamot kísérhetnek. Ezek tartalmazzák:
- Hirtelen fellépő légszomj a szívből eredő tüdőödéma (folyadékgyülem a tüdőben) következtében
- Alacsony vérnyomás, gyengeség és eszméletvesztés
- Zűrzavar
- Szívritmuszavar
- Vaszkuláris elzáródások a végtagokban, azaz a karokban és a lábakban
A panaszokat minden esetben orvosilag tisztázni kell. Ezek a figyelmeztető jelek azonban nem specifikusak a szívrohamra, és más klinikai képeket is jelezhetnek.
Hogyan akadályozhatják meg a nők a szívrohamot?
A szívroham megelőzhető a kockázatos magatartások elkerülésével. Egészséges táplálkozás diéta, rendszeresen gyakorol, és nem dohányzás megelőzheti a fent felsorolt számos kockázati tényezőt, és a szívrohamon kívül más betegségeket is ellensúlyozhat. Mi a szívroham kockázata?