Kezelés
A terápia a vér alvadék a fej elsősorban az alvadék okozta keringési probléma kijavításából áll. Ezt elsősorban úgynevezett lízis terápiával hajtják végre, amelynek során a gyógyszer a szervezet keringésébe a ér, amely feloldódik vér vérrögök. Ezt a gyógyszert rtPA-nak (rekombináns szöveti plazminogén aktivátornak) hívják.
Különbséget tesznek a szisztémás trombolízis és a helyi trombolízis között. Korlátozó kritérium az a vér a lízis terápiát használó vérrög idő. A szisztémás thrombolysis a kezdete után körülbelül 4.5 órás időablakban alkalmazható ütés.
Helyi trombolízis, amelyben egy katétert eljutunk a vérrög és a vérrögben oldódó gyógyszert ezután közvetlen közelségben adják be, és a kezelés után akár 6 órával is elvégezhetők ütés. Egy másik terápiás lehetőség az akut vaszkuláris kezelésre okklúzió mechanikus trombektómia, amelyben egy katétert az érrendszeren keresztül helyeznek be és haladnak addig, amíg el nem éri az érelzáródást. Itt a vérrög a katéteren keresztül eltávolítják, ezáltal kitéve az edényt és helyreállítva a véráramlást.
Annak megakadályozása érdekében, hogy a vérrög az újbóli kialakulástól úgynevezett másodlagos profilaxist hajtanak végre. Ennek a másodlagos profilaxisnak fontos eleme a vérritkítás, amelynek célja a vér újbóli összecsomósodásának megakadályozása. vérlemezkék (trombociták). Ha ennek a vérhígító terápiának nincsenek ellenjavallatai, akkor azt egy életen át kell végrehajtani. Ehhez a leggyakrabban alkalmazott gyógyszer az ASA (Aszpirin®), amely önmagában vagy más antikoaguláns gyógyszerekkel kombinálva írható fel.
Mikor kell műtéti úton eltávolítani a vérrögöt?
A műtéti eltávolítás vérrög a fejben csak a betegek viszonylag kis hányada számára lehetséges. Mivel összetett és bonyolult műtétről van szó, tapasztalt szakemberekre és megfelelően felszerelt neurológiai központokra van szükség. A műtét további előfeltétele a vérrög elhelyezkedése és hozzáférhetősége. Minél távolabb van egy alvadék a nagyobbaktól hajók, annál nehezebb elérni, és így nem érhető el műtéti úton.
Hosszú távú következmények
A hosszú távú következményei vérrög a fejben nagymértékben változhat és függ a agy valamint az alulkínálat időtartama. Az úgynevezett tranzisztoros ischaemiás rohamok esetén a csökkent véráramlás a agy rövid ideig kudarc tüneteihez vezet. Ezek 24 órán belül teljesen eltűnnek, károsodás nélkül.
A manifesztum utáni leggyakoribb következmények ütés okozta vérrög a fejben beszéd- és nyelési rendellenességek. Kb. Az érintettek 70% -a, és gyakran tartósan fennmarad.
Egy másik nagyon gyakori következmény a bénulás: például az arcban vagy a test egyik oldalán (hemiparesis). Figyelem és emlékezet a rendellenességek sok érintett személynél is hosszú távú következményként maradnak. A stroke után nem visszahúzódó tünetek mellett más klinikai képek is előfordulhatnak. Például, epilepszia (görcsök).
