Gyakran étvágytalanság ártalmatlannal kezdődik diéta hogy megszabaduljon néhány plusz kilótól. De az átmenet étvágytalanság lehet sima. Ha a súly folyamatosan csökken, és az étkezési magatartás kikerül az irányítás alól, akkor szakmai segítséget nyújtson pszichoterápia általában szükséges. Különösen a lányokat és a fiatal nőket fenyegeti a fejlődés étvágytalanság - de a férfiak is érintettek lehetnek. A betegség életveszélyes lehet. Korai terápia jelentősen javítja a gyógyulás esélyét.
Mi az anorexia?
Anorexia nervosa, együtt bulimia (étkezési zavar, bulimia nervosa) és mértéktelen evészavar, az egyik étkezési rendellenesség. Ezeket a mentális betegségeket a táplálékfelvétel kóros megközelítése jellemzi. Anorexia nervosa meghatározása szerint a testtömeg-index (BMI) kevesebb, mint 17.5 kg / m². A diagnózis további kritériumai az önmaga által kiváltott fogyás, a test séma rendellenessége, amelyben az érintett személy túl kövérnek érzi magát annak ellenére, hogy létezik soványság, és a hormonális rendellenességek következtében alultápláltság. Ha ezek a kritériumok nem teljesülnek, a szakértők a feltétel mint atipikus anorexia.
Fogyasztás bulimia nervosa-ban és mértéktelen étkezési rendellenesség.
Az anorexiával ellentétben a hangsúly a bulimia nem éhezik, hanem a mértéktelen evésen, amelyet szándékos követ hányás. Mindkét étkezési rendellenességben közös a súlygyarapodástól való kóros félelem, valamint az étellel való állandó elfoglaltság. Binge étkezési zavar a mértéktelen evés is jellemzi. Mivel azonban nincs későbbi ellenintézkedés, mint pl hányás, a betegek általában túlsúly.
Orthorexia: kórosan egészséges táplálkozás
Új formája evészavar az ún ortorexia: Itt az érintettek kényszeresen odafigyelnek az egészségesekre diéta és szigorúan megtagadják a szemükben az egészségtelen ételeket. Hosszú távú következményei lehetnek alultápláltság társadalmi elszigeteltség. Azonban, ortorexia még nem ismert betegség.
Kinek van étvágytalansága?
Az étvágytalanság különösen gyakori a tizenéveseknél és a fiatal nőknél. A férfiak azonban anorexiásak is lehetnek. Ez azonban sokkal ritkábban fordul elő, mivel a nőket körülbelül tízszer nagyobb valószínűséggel érintik. Általános szabály, hogy a betegség 10 és 25 éves kor között kezdődik, de leginkább a pubertás idején, 13-16 évesen. Németországban a felnőttek 1.4 százaléka szenved anorexia nervosa - egy reprezentatív tanulmány 2013-as eredményei szerint. A gyakorisági adatok azonban e tekintetben nagyon eltérnek. Ezenkívül a be nem jelentett esetek száma rendkívül magas, különösen étkezési rendellenességek esetén.
Karcsúsító mánia mint ok?
Különböző okok lehetnek vezet az anorexia nervosa kialakulásához. Úgy tűnik, hogy a gének játszanak szerepet, mert azonos ikreknél az esetek 50% -ában mindkét testvér testvér érintett. Biológiai tényezők, például ideghírváltozók változásai is érintettek lehetnek. Továbbá, gyermekkor trauma, a családban bekövetkezett zavart konfliktuskezelés vagy túlvédő nevelés hozzájárulhat az anorexia kialakulásához. Vitatott, hogy a karcsú szépségideál elterjedése a médiában és a társadalomban elősegítheti-e vagy kiválthatja-e az étvágytalanságot.
Hogyan ismeri fel az anorexiát?
A diétáról az anorexiára való áttérés gyakran fokozatos. De mikor beszélhetünk anorexiáról? A riasztó jel az úgynevezett test séma rendellenesség (test diszmorfia): az anorexiások túl kövérnek találják magukat annak ellenére, hogy nyilvánvalóan soványság és többet akarnak lefogyni. Az anorexia másik jellemzője a táplálékfelvétel szigorú ellenőrzése, ezáltal általában elkerülik a „hizlaló” ételeket. Fontos, hogy ezt megkülönböztessük a tisztaaktól soványság: gyakran az alsósúlyúakat anorexiásnak titulálják, annak ellenére, hogy normális étkezési magatartással rendelkeznek.
Anorexia: Lehetséges tünetek
Az „étvágytalanság az önindukált fogyás miatt” fő jellemzője mellett az étvágytalanság sokféle módon nyilvánulhat meg. Egyéb lehetséges tünetek:
- Hosszú böjtölés
- Túlzott sport
- Gyógyszerekkel, például hashajtókkal, vízelvezető tablettákkal, pajzsmirigy-gyógyszerekkel vagy étvágycsökkentőkkel való visszaélés
- Szándékos hányás előzetes mértéktelen evéssel vagy anélkül.
- Szigorú testkontroll nagyon alacsony célsúly mellett
- Pániktól való félelem a hízástól
- A fogyás elrejtése - például laza ruházat viselésével vagy súlyok elrejtésével a mérlegeléskor
- Nagyon lassú étkezés vagy saját elképzelésű „étkezési rituálék”.
- Állandó szellemi elfoglaltság a súly és a táplálkozás témakörében
Nem ritkán az anorexiások pszichés tünetek vagy rendellenességek is szenvednek, például depressziós hangulat, rögeszmés viselkedés, szorongási rendellenességek vagy személyiségzavarok. Így ördögi kör alakulhat ki, ami súlyosbíthatja az anorexiát.
Az anorexia nervosa következményei: fizikai tünetek
Mivel a szervezet túl kevés energiát és tápanyagot kap anorexiában, gyakran fizikai hiánytünetek, vagy súlyos esetekben akár maradandó károsodások is jelentkeznek. A csökkent energiafogyasztás rövid távú következményei például:
- Fagyás, hideg kéz és láb
- Fejfájás
- Székrekedés
- Alacsony vérnyomás, lassú szívverés
- Alvászavarok
- Koncentrációs problémák, csökkent teljesítmény
A hosszú távú alultápláltság az energia és a tápanyagok hiánya miatt a következő fizikai változásokat is okozhatja:
- Száraz, pelyhes bőr
- Törékeny körmök
- Hajhullás
- Bolyhos haj az egész testet (lanugo haj).
- A periódus felfüggesztése a nemi hormon szintjének csökkenése miatt.
- Csökkent érdeklődés a szexualitás iránt (a libidó elvesztése).
- Potenciazavarok férfiaknál
- Szívritmuszavarok (például miatt kálium hiány hányás közben, valamint a visszaélés hashajtók or kiszáradás tabletta).
- Vese károsodás
- csontritkulás
- Fogkárosodás ( kalcium hiány vagy hányás).
- Fertőzésre való hajlam az immunrendszer gyengülése miatt
- Víztartás fehérjehiány miatt
- Koncentrációs rendellenességekkel, memóriazavarral vagy jellemváltozással járó agyszövet atrófiája (általában normalizálódik a normál súly elérésekor)
Hízás: Az anorexia akut kezelése
Terápia az anorexia fizikai tünetek kezeléséből és pszichoterápiás támogatásból áll. Az alsúly mértékétől függően a fizikai állapot stabilizálása feltétel prioritás. Ebből a célból a betegeknek testtömegüknek növekednie kell, a BMI-től és az esetleges hiánytünetektől, például elektrolit rendellenességek kompenzálni kell. Súlyos esetekben fekvőbeteg befogadás ajánlott klinikára. A betegség megértésének hiánya esetén az erőszakos táplálás a gyomor csőre lehet szükség bizonyos körülmények között.
Pszichoterápia: a kezelés alapvető eleme
Pszichoterápia - például úgynevezett kognitív formájában viselkedésterápia - nélkülözhetetlen az anorexia kezelésében. Ennek oka, hogy a legtöbb esetben a betegség gyógyítása csak pszichológiai támogatással lehetséges. Az érintettek megtanulják, hogyan fogadják el testüket, és fokozatosan ismerkednek meg az étvágytalanság utáni normális étkezési szokásokkal és életmóddal. Gyakran olyan kezelési szerződést terveznek, amelyben meghatározzák a kezelési célokat - például bizonyos heti súlygyarapodást (általában 500–1,000 gramm).
Terápia: csak kísérő betegségek gyógyszerei
Ráadásul pszichoterápia, csoportos vagy művészeti terápiák alkalmazhatók. Különösen gyermekeknél és serdülőknél a rokonok bevonása - például család formájában terápia - szintén nagyon fontos. A pszichét befolyásoló gyógyszerek (ún pszichotróp gyógyszerek) viszont anorexiában csak olyan kísérő mentális betegségek esetén alkalmazzák, mint pl depresszió. Az étvágytalanságban a kezelés időtartama a kezelés sikerességétől függ, és minden beteg esetében eltérő.
A korai terápia növeli a gyógyulás esélyét
A terápia korai megkezdése döntő fontosságú az anorexia nervosa prognózisa szempontjából. Ezenkívül általában a következők érvényesek: minél hangsúlyosabb a fogyás és minél idősebb az érintett személy a betegség kezdetén, annál gyakrabban fordulnak elő relapszusok. Az anorexia gyógyulási aránya körülbelül 50-70%. Ez ellentétben áll a mintegy 5-20 százalékos halálozási rátával, és az öngyilkosság az anorexiások körében gyakori halálok, a rendkívüli súlytalanság által okozott fizikai kár mellett.
Segítségszolgáltatás az interneten
Az anorexiában szenvedő betegeket általában akadályozzák, hogy orvoshoz forduljanak, és nem tudják, hova forduljanak. Itt az Internet számos információs szolgáltatást kínál az érintettek számára, valamint tanácsokat nyújt a szülőknek. A tanácsadó központok címei és a kezdeti értékeléshez szükséges tesztek („Anorexiás vagyok?”) Címen is megtalálhatók az interneten. Az alábbi linkek további információkat és segítséget nyújtanak az étvágytalanságról:
- Szövetségi Egészségügyi Központ
- Éhes Online
- Az étkezési rendellenességek beteg diagnosztikája és kezelése.
- Anorexia nervosa - önsegítés étkezési rendellenességek esetén
Pro Ana: Veszélyes információcsere az interneten
Az internet alacsony küszöbértékű és ingyenes csereplatformokat kínál a szenvedőknek - de negatív értelemben is: a „Pro Ana” egy anorexiás mozgalom, amely a 21. század elején jelent meg az interneten és amelynek célja nem a betegség elleni küzdelem, hanem folytatni fogyás. A blogokon és a fórumokon a betegséget idealizálják és megszemélyesítik „Ana” (anorexiából származó) formájában. Az anorexiások tippeket adnak egymásnak, hogyan lehet lefogyni és elrejteni a betegséget, és hogyan motiválják egymást - például saját magukról készült képekről vagy alsósúlyú modellekről (úgynevezett „thinspiration”).
