A glukagon a hasnyálmirigy hormonja és fontos szabályozója a vér szőlőcukor szintje a testben. Főként hipoglikémiás állapotokban hatóanyagként használják cukorbetegség.
Mi a glükagon?
A glukagon alatt főleg hipoglikémiás állapotokban hatóanyagként használják cukorbetegség. A glukagon közvetlen antagonistája inzulin. Míg inzulin lesüllyed vér szőlőcukor A glükagon éppen ellenkezőleg hat. Kémiailag a glükagon egy 29-ből álló polipeptid aminosavak és a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteiben termelődik. Általános szabály, hogy a glükagon szekréciója nincs olyan nagy ingadozásnak kitéve, mint inzulin. Mindkét hormonok szabályozzák a energia anyagcserét és biztosítja a viszonylag állandó értéket vér szőlőcukor szint. Ha például stresszhelyzetekben szükség van energiára, a glükagon termelését stimuláljuk annak érdekében, hogy a glükóz formájában gyorsan energiát nyújtsunk.
Farmakológiai hatás
A kettő kölcsönhatása hormonok bonyolult szabályozási mechanizmus vezérli. A vércukorszint változásai a következők miatt: diéta meghatározza, hogy melyik hormon áll elő elsőbbséggel. A szénhidrátban gazdag ételek azonnal növelik a vércukorszintet, ami az inzulintermelés növekedéséhez vezet. Ha azonban sok energiát fogyasztanak fizikai tevékenység vagy feszültség, az energia biztosításához a glükózt fel kell tölteni. Ez pedig serkenti a glükagon termelést. Alacsony szénhidráttartalmú és magas fehérjetartalmú diéta a glukagon fokozott szekréciójához is vezet. Továbbá, hipoglikémia szintén azonnal stimulálja a glükagon termelést. Az inzulin felelős a felesleges energia zsír formájában történő tárolásáért a zsírsejtekben vagy a glikogén formájában a zsírban máj. Amikor energiára van szükség, a szervezetnek gyorsan rendelkezésre álló energiát kell biztosítania. A glükagon ezt kétféle módon végzi. Először serkenti a glikogén glikogenolízisét. Glikogén, amelyet a máj összetett szénhidrátként ismét glükózra bomlik. A glikogén, csakúgy, mint a keményítő, sokcukor, amely glükózegységekből áll. A glikogenolízis során ez a molekula ismét az egyes komponenseire, azaz egyedi glükózra bomlik molekulák. A glükagon azonban kiindulási anyagokat is átalakíthat glükózzá, amelyek elsősorban nem cukrok. Ezt a folyamatot glükoneogenezisnek nevezzük. Fehérjék és a zsírok szolgálnak itt kiindulási anyagként. Például, aminosavak alakítják át cukor amikor fokozott a glükóz iránti igény. A zsír lebontása során zsírsavak és a glicerin képződnek először. Glicerint ekkor a kiindulási anyag, amely glükózzá alakítható. A megnövekedett fehérje- és zsírbontás mellékhatásaként fokozott karbamid és a zsírsavkoncentráció a vérben eredményez. Ugyanakkor a glükagon gátolja a fehérje, a zsír és a glükogén szintézisét.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A glukagon hatásmódja meghatározza alkalmazását is. Például cukorbetegeknél gyakran használják gyógyszerként. A hipoglikémia gyakran előfordulnak, különösen cukorbetegeknél. Ez megtörténhet, ha túl kevés szénhidrátok inzulinadagok alatt szállítják. Ezek a hipoglikémiás (alacsony vércukor) állapotai életveszélyessé válhatnak, mivel a test már nincs elegendő energiával ellátva. Különösen a glükóz alulkínálata a agy nagyon kritikus. Ezekben az esetekben glükagon oldatot injektálnak a bőr vagy intramuszkulárisan. A vércukorszint ezután rövid idő alatt normalizálódik. Van egy glükagon teszt is, amely meghatározhatja a koncentráció of C-peptid Az C-peptid az inzulin előfutára. Ez a ritkán használt teszt a hasnyálmirigy funkcionális tesztje, és felhasználható a különbségek megkülönböztetésére cukorbetegség A és a cukorbetegség B. Ezenkívül a glükagont gyógyszerként használják a gyomor és belek számára endoszkópia a belek vagy röntgen az gyomor. Egy másik felhasználás a béta-blokkolókkal történő mérgezés.
Kockázatok és mellékhatások
A mellékhatások nagyon ritkán fordulnak elő a glükagon-kezelés alatt. Elszigetelt esetekben hányinger és a hányás előfordulhat, ha az injekciót túl gyorsan vagy magas koncentrációban adják be. A túladagolásnak azonban nincs hosszú távú negatív hatása. Kölcsönhatások mással szerek szintén nem ismertek. Még akkor is, ha cukorbeteg terhes nőknél glükagont alkalmaznak, nem jelentkeznek mellékhatások, mert nem képes átjutni a placenta gáton. A glükagon azonban nem alkalmazható a hasnyálmirigy bizonyos ritka daganataiban, például glükagonómában vagy inzulinómát és a phaeochromocytoma, a mellékvese medulla daganata.
