A makrohematuria a vér a vizeletben, amely makroszkopikus, vagyis szabad szemmel látható. Ez ellentétben áll a mikrohematuriával. Ebben a vér csak mikroszkóp alatt vagy további diagnosztikai eljárásokkal lehet kimutatni.
Mi a makrohematuria?
A vizelet anatómiáját és felépítését bemutató vázlatos diagram hólyag egy férfiban húgyhólyagrák. Kattints a kinagyításhoz. A hematuria a vörös jelenlétére utal vér sejtek, vagy vér a vizeletben, és a makrohematuria a vizelet vörös színére utal, amely szabad szemmel látható. A vérzés is társulhat fájdalom, de nem kell. Mindazonáltal mindkét esetben a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, mivel ez szokatlan és általában kóros. Gyulladás, vizeletkő, daganatok és a menstruációs vér keveredése lehetséges ok lehet. A haematuria a vérzés forrása szerint oszlik meg, és lehet glomeruláris és posztglomeruláris eredetű. A makrohematuria általában posztglomeruláris hematuria; ezért a vörösvértestek szerkezete és alakja kevésbé sérült.
Okok
A makrohematuriának számos oka lehet. Olyan dolgok okozhatják, mint a menstruációs vér, a fizikai feszültség, szexuális aktivitás, vírusos betegség, trauma vagy fertőzés. Fertőzések, ill vese a húgyutak kövei, azaz a vesemedence, ureter, vizelet hólyagés húgycső gyakran vért okoz a vizeletben. A makrohematuria további súlyos oka a vesevagy hólyagés gyulladás a vesék, húgycső, hólyag vagy prosztata férfiaknál. Genetikus policisztás vese a betegség szintén meghatározó tényező lehet. Ezt számos szőlő alakú, folyadékkal töltött ciszta jellemzi, amelyek idővel nagyobb méretűvé teszik a veséket és elpusztítják a veseszövetet. A véralvadási rendellenesség, Mint például a vérzékenység, vagy sarlósejtes betegség is kiválthatja a makrohematuriát. Az sarlósejt-betegség egy örökletes rendellenesség, amelyben a vörösvérsejtek rendellenes, félhold alakúak és kevésbé képesek hordozni oxigén a test szöveteihez. Gyakran eltömítik a kis vért hajók, megzavarva az egészséges véráramlást és vérzést okozva.
Tünetek, panaszok és jelek
A makrohematuria elsősorban a vizelet látható vörös vagy barna színében nyilvánul meg. Továbbá a vizeletben vérmaradványok vagy vérrögök láthatók. A feltétel fájdalommentesen jelentkezhet, de egyes esetekben általában súlyos égő fájdalom vizeléskor. Az érintett személyeknek túl gyakran kell vizelniük. E tünetek előfordulásának mértéke a betegség természetétől függ. A kezdeti makrohematuria abban nyilvánul meg, hogy észreveszi a vizeletben előforduló kicsi vérzárványokat, amelyek általában csak a vizelés kezdetén jelentkeznek. A terminális makrohematuriában a vérmaradványok a vizeletürítés végén jelennek meg. A teljes makrohematuria látható vizeletkeverékekkel társul, amelyek a vizelés során jelentkeznek. A tüneteket általában minden vizeléskor észlelik, de ezek nagymértékben változhatnak. Külsőleg a betegség a vizeletben lévő vér kivételével nem mutatható ki. A betegség előrehaladtával azonban egyre növekvő betegségérzet alakulhat ki, amelyet sápadtság és izzadás jellemez. Kísérő gyomor-bélrendszeri panaszok, mint pl hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés és a gyomorégés megeshet. Ezen kívül alacsony minőségű láz kialakulhat, gyakran kíséri hidegrázás és a fáradtság.
Diagnózis és lefolyás
A makrohematuria számos teszt segítségével diagnosztizálható. A vizeletvizsgálat, vizeletmintát vizsgálunk. A vizeletmintát egy speciális tartályba gyűjtik, és elemzés céljából a kórház laboratóriumába küldik. A nővér vagy az ápolónő előzetesen tesztelhet egy U-bot segítségével, hogy kiderüljön, valóban vér-e. A következő lépés a makrohematuria okának diagnosztizálása. Ehhez az orvos először megfelelő kórtörténet. Ha ez okot sugall, ennek megfelelően kell vizsgálatokat végezni. A fertőzést, a vesebetegségeket és a daganatokat ki kell zárni. Jelenléte fehérvérsejtek jel a húgyúti fertőzés.Megváltozott és összecsapódott vörösvértesteket, valamint nagy mennyiségű fehérjék, más néven proteinuria, vesebetegségre utalhat. A vizelet is tesztelhető annak jelenlétére rák sejtek. A vérvizsgálat képes kimutatni a magas szintű kreatinin. Ez az izmok lebomlásának normális hulladékterméke, és vesebetegségre utalhat. A biopszia a veseszövet mennyisége szintén hasznos lehet. Ezután egy patológus megvizsgálja az eltávolított szövetet betegség szempontjából. A cisztoszkópiát ismét felhasználják a húgycső és húgyhólyag a lehetséges kóros makroszkopikus szöveti változásokhoz. Tömegek és ciszták is láthatók egy ultrahangvagy számítógépes tomográfia letapogatás. Ha a makrohematuria okát diagnosztizálják, a kezelési módszereket ennek megfelelően kell megkezdeni.
Szövődmények
Mindenekelőtt a makrohematuria által érintettek véres vizeletben szenvednek. Sok embernél a vizeletben lévő vér képes vezet pánikrohamhoz vagy további izzadáshoz, ami jelentősen rontja az életminőséget. Általános szabály, hogy a betegség további lefolyása nagymértékben függ a makrohematuria okától, így ennek a betegségnek az általános előrejelzése általában nem lehetséges. Abban az esetben húgyhólyagrák, a beteg várható élettartama is csökkenhet, ha a daganat már átterjedt a test más területeire. Ezenkívül a húgyutak fertőzése is felelős lehet a makrohematuriaért, bár az érintettek is szenvedhetnek fájdalom vizelés közben. Nem ritkán a vizelés során fellépő fájdalom pszichológiai kényelmetlenséghez vagy más depressziós hangulathoz vezet. Sok esetben a makrohematuria kezelhető antibiotikumok. Komplikációk nem fordulnak elő. Ha a kezelés sikeres, az érintett személy várható élettartama nincs korlátozva. Továbbá a rák, a rákot el kell távolítani. Azt, hogy ez a betegség pozitív lefolyását eredményezi-e, vagy a várható élettartam csökkenését, általában nem lehet megjósolni.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a vér képződése a vizeletben nehéz fizikai munka vagy intenzív sporttevékenységek után következik be, akkor ez egyszeri esemény lehet. Ha a szervezet túlterhelt, fennáll annak a lehetősége, hogy a vér hajók tört és kiszivárgott vér ürül a vizelettel. Ha néhány órán belül javulás tapasztalható, orvosra nincs szükség. Meg kell látogatni az orvost, ha a vizeletben lévő vért több napig vagy többször észreveszik, amikor WC-re megy. Ha a vér mennyisége növekszik, akkor cselekvésre is szükség van. Ha további kényelmetlenség jelentkezik a hasban, duzzanat vagy nyomásérzet van a hólyag vagy a bél közelében, orvosnak tisztáznia kell a tüneteket. A kiválasztott vizelet mennyiségének változása a meglévő egyensúlyhiány másik jele. Ha a vizelet mennyisége az állandó folyadékbevitel ellenére csökken, orvosra van szükség. Meg kell vizsgálni és kezelni kell a megfigyelés okát. Ha van egy emelkedett vérnyomás, zavarok a szív ritmus vagy égő fájdalom a vizelés során, meg kell látogatni az orvost. Fáradtság és a hidegrázás a létező szervezet figyelmeztető jelei Egészség értékvesztés. Ha együtt fordulnak elő hányás, hányinger or hasmenés, orvoshoz kell fordulni. Ha az érintett személy betegségben szenved vagy a teljesítmény csökken, akkor orvoshoz kell fordulnia.
Kezelés és terápia
A makrohematuriát a diagnosztizált oknak megfelelően kezelik. Ha egyetlen súlyos betegség sem okozza, nincs szükség kezelésre. A fertőzés okozta haematuria gyógyítható egy antibiotikum. vizeletvizsgálat hat hét után meg kell ismételni. Vesekő gyakran vizelettel ürülnek ki önmagukban. Ebben az esetben fontos sokat inni, hogy kiürüljenek. Ha azonban túl nagyok, a kő szétesik sokk hullámokat kell használni. A daganat stádiuma határozza meg annak kezelését. A hólyag apró és korábbi daganatait kisebb műtéttel eltávolítják. Az eljárást a húgycsőn keresztül végezzük endoszkóppal. Az eltávolított szövetet ezután a patológiai osztályra továbbítják további mikroszkópos vizsgálatra. Ha a daganat nagyobb, akkor a teljes húgyhólyagot el kell távolítani, és azt ki kell cserélni. Ennek megfelelően a makrohematuriának számos kezelési módja van.
Előrejelzés és prognózis
Mivel ez nem önálló betegség, a megkönnyebbülés az elsődleges betegség gyógyíthatóságától függ. Néhány érintett egyénnél a vér természetesen szivárog menstruáció nőknél. Így spontán gyógyulásra lehet számítani, amint a vérzési időszak véget ér. Ezen kívül sérülések a hajók az alsó hasban szexuális tevékenységek során fordulhat elő. Itt is rövid időn belül spontán gyógyulásra lehet számítani. Ha azonban a vérzés idegen testek jelenlétén alapszik a szervezetben, orvosi ellátásra van szükség. Abban az esetben vesekövek, az idegen testek eltávolítását meg kell kezdeni a helyreállítás érdekében. Esetében gyulladás a vese területén orvosi ellátásra is szükség van. Keresztül igazgatás a gyógyszeres kezelés, az kórokozók megölik, valamint megakadályozzák a szaporodást. Ha az érintett szenved a véralvadási rendellenesség, életveszélyes feltétel kialakulhat, ha a betegség kedvezőtlenül halad. Orvosi ellátás nélkül a tünetek további növekedésére lehet számítani. Ezért elvben a makrohematuria esetén az ok tisztázása fontos a gyógyulás lehetőségének helyzetében. Különösen a tartós vagy fokozódó vérzés jelzi az alapbetegséget, amelyet komolyan kell venni.
Megelőzés
A makrohematuriát nehéz megakadályozni. Mivel sokféle oka van, csak a megfelelő okokat lehet megakadályozni. A húgyutak fertőzése megfelelő módon megelőzhető víz bevitel és kiegyensúlyozott diéta. Ugyanez vonatkozik a vesekövek. A hólyagdaganat nem mindig akadályozható meg. Azonban, dohányzás nikotin gyakran a daganat kialakulásának oka.
Utógondozás
A makrohematuria tényleges kezelése után az érintettek folyamatos ellátást igényelnek. A rendszeres orvosi vizsgálatok és további terápiák keresése mellett az utógondozás magában foglalja az életmód megváltoztatását is. Az érintetteknek most meg kell próbálniuk a megszokott életminőséget építeni. Néha segíthet önsegítő csoportba kerülni. Típusától függően rák, táplálkozási szakemberekkel, sportcsoportokkal és más hatóságokkal is konzultálni lehet. Az utógondozási tervet az orvossal együtt készítik el, és a tüneteken, a betegség általános lefolyásán és a prognózison alapul. Az első szakaszban, amikor a betegek még mindig megbirkóznak a betegség és a kezelés következményeivel, az utógondozás különösen fontos. Döntő fontosságú a betegek támogatása a remisszió eléréséig. A makrohematuria lehet vezet különféle tünetekre és szövődményekre, ha nem kezelik megfelelően vagy akár időben. Sok érintett egyén is szenved depresszió vagy egyéb pszichológiai zavarok, amelyek nagyon negatív hatással lehetnek az érintett egyén életminőségére. Továbbra is súlyos betegségekben szenvednek fáradtság és kimerültség, és már nem tud aktívan részt venni a mindennapi életben. Ebben az összefüggésben a betegség további lefolyása nagyon függ a diagnózis pontos idejétől, így általános jóslat nem adható róla.
Mit tehetsz te magad
A makrohematuriának sokféle oka lehet. Még akkor is, ha a beteg diagnosztizálhatja vagy legalábbis gyaníthatja, az önellátásterápia határozottan nem ajánlott. A makrohematuria egyes okai orvosi felügyelet mellett jól kezelhetők és gyógyíthatók is, míg mások életveszélyes betegségeket okozhatnak. Ezért annak a betegnek, aki magában észleli vagy gyanítja a makrohematuriát, sürgősen orvoshoz kell fordulnia. Ha az okok és az alapbetegség konkrét diagnózisa van, az orvos elkészíti a beteg kezelési tervét, és megbeszéli vele. Most a beteg sokat hozzájárulhat a gyógyulásához, ha ragaszkodik a kialakulthoz terápia tervét és orvosának ajánlásait követve. A diagnosztizált októl függően különböző terápiás megközelítésekre van szükség. Egyes terápiák műtétet igényelnek, míg mások megkövetelik, hogy a beteg rendszeresen pirulákat vegyen be. Diéta tervek, vagy akár az étrend és az életmód szokásainak teljes megváltoztatása következik gyakran második lépésként. Minden beteg itt jelentősen hozzájárulhat saját jólétéhez, ha megérti a terápia megközelítés és következetes erőfeszítéseket tesz a megfelelés érdekében. Ez magában foglalja az esetleges utóvizsgálatokon való részvételt is.
