Celiac betegség (glutén által kiváltott enteropathia): Terápia

Általános intézkedések

  • Az egyetlen és leghatékonyabb terápia egy életen át tartó sikér-Mentes diéta (Lásd: táplálkozási gyógyszer lent). Még a legkisebb mennyiségben is, vagy csak alkalmanként sikér- kerülni kell a gabonaféléket. 3 éven belül a vékonybél regenerációja nyálkahártya és a zoeliacispecifikus szerológiai laboratóriumi paraméterek normalizálása (transzglutamináz antitest (tTG) vagy endomysium antitest (EMA)) fordulnak elő a sikér-Mentes diéta.
  • Törekedjen a normális súly megtartására! A BMI meghatározása (testtömeg-index, testtömeg-index) vagy a testösszetétel elektromos impedancia elemzéssel, és ha szükséges, részvétel egy orvos által felügyelt programban a soványság.
    • A BMI alsó határának aláesése (19: 19 éves kortól; 25: 20 éves kortól; 35: 21 éves kortól; 45: 22 éves kortól; 55: 23 éves kortól; 65 éves korától kezdve) 24: XNUMX) → Részvétel az orvos által felügyelt programban soványság.

Rendszeres ellenőrzések

  • Rendszeres orvosi ellenőrzés (utánkövetés): ellenőrzés a klinikai tünetek tekintetében; továbbá a zoeliacspecifikus antitest (TG2-IgA) meghatározása. Az első szerológiai kontroll 6 hónap után, majd félévente ajánlott, amíg a szeronegativitás el nem éri (= olyan személyek, akiknél nincs antitestek specifikus antigének esetén szerológiai vizsgálati módszerekkel detektálhatók).

Táplálkozási Orvostudomány

  • Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsadás
  • A következő speciális táplálkozási ajánlások betartása:
    • Terápia mert glutén intolerancia a gluténmentes egész életen át tartó, következetes betartásából áll diéta. Még tünetmentes is cöliákia a betegek számára előnyös a gluténmentes étrend. Egy gluténmentes csoportban szövettanilag pozitív változásokat tapasztaltunk. A villi magasságának és a kripta mélységének aránya jelentősen megnőtt nyálkahártya az vékonybél. Továbbá a coeliakia-különleges antitestek (endomysium IgA antitestek) estek és a gyomor-bélrendszeri tünetek jelentősen javultak. Megjegyzés: A glutént nem kell élelmiszer-összetevőként felcímkézni, és emiatt számos iparilag előállított, nem gabonafélékben is jelen lehet. Azok az ételek, amelyek gluténtartalma <20 ppm (mg / kg), „gluténmentesnek” és „alacsony gluténszintnek” minősül, ha a gluténtartalom 20 és 100 ppm között van.
    • Kerülje a glutént tartalmazó ételeket
      • Glutént tartalmazó gabonafélék - búza, rozs, árpa, tönköly, einkorn, emmer, kamut, zöld tönköly (éretlen tönköly, einkorn vagy emmer), tritikálé (búza-rozs kereszt), vadrizs és belőlük készült termékek, például liszt, gyöngy árpa, búzadara, pehely, dara, csíra, korpa, étkezés, zsemlemorzsa, kenyér és sütőipari termékek, kétszersült és tészta Megjegyzés: Az engedélyezett gabonafélék amarant, hajdina, zab, köles, kukorica, quinoa és rizs.
      • Grützwurst, rántott hús, halrudak, rögök, halkonzervek fűszeres mártásban.
      • Krokettek, burgonyatermékek, készételek, beleértve leveseket, szószokat, lisztmártásokat.
      • Joghurt gabonatartalommal, gyümölcsjoghurtokkal, túróval, fagylalttal.
    • Inkább a gluténmentes ételeket
      • Gluténmentes szemek és lisztjeik - hajdina, köles, burgonya, burgonyaliszt, kukorica, manióka, rizs (nem vadrizs), (tiszta búzakeményítő és más tiszta keményítőtermék), cirok, szója, szelídgesztenye és ezekből készült különleges termékek.
      • Dél-amerikai szemek - quinoa, amarant.
      • Állati eredetű élelmiszerek (adalékanyagok nélkül), például hús, belsőségek, hal, tojás, tej és tejtermékek, például vaj és sajtot.
      • Friss zöldségek és gyümölcsök, hüvelyesek, diófélék.
      • Olajok és zsírok
      • Szirup, lekvár, lekvár, cukor, édesítőszer
      • A „gluténmentes”, illetve kifejezetten a gluténmentes diétával előállított termékek, például a gluténmentes ételek kenyér, sütemények, tészta.
    • Óvatosan a
      • Tiszta búzakeményítő - nyomokban glutént tartalmazhat.
      • Késztermékek és konzervek - a glutént gyakran használják emulgeálószerként, stabilizátorként vagy kötőanyagként.
      • Pácolt húsok, haltermékek és konzervek.
      • Tejtermékek és egyéb iparilag előállított termékek.
      • Mártások, fűszerkeverékek
      • Desszertek, édességek
    • Ritka esetekben coeliakia a betegek csak akkor reagálnak a gluténmentes étrendre a tünetek javulásával, ha más fehérjében (fehérjében) gazdag ételek, például tojás, baromfi vagy tejkerülik.
    • Amíg a bélbolyhok nagyrészt meg nem újulnak, addig az ételek és italok gazdagok oxálsav el kéne kerülni. Elkerül:
    • Zsíros széklet esetén csökkentse a zsírbevitelt, amíg a bélbolyhok nagyrészt meg nem újulnak. Ezenkívül az étkezési zsírokat (LCT zsírokat) részben helyettesíteni kell a nagyon jól tolerálható MCT zsírokkal.
    • Kerüljük laktóz-tartalmú ételek; gyakran cöliákia a betegek másodlagos betegségben szenvednek laktáz hiány, vagyis a szervezet nem képes laktózra (tej cukor) verwerten; a naprakész ajánlások miatt lásd laktóz intolerancia.
  • A megfelelő étel kiválasztása a táplálkozási elemzés.
  • Lásd még:Terápia mikrotápanyagokkal (létfontosságú anyagok) ”- szükség esetén megfelelő étrendet fogyasztva kiegészítés.
  • Részletes információk a táplálkozási gyógyszer tőlünk fog kapni.