Vese gyulladás: okai, tünetei és kezelése

A kifejezés vese gyulladás or glomerulonephritis magában foglalja a vese. Minden formájában vese gyulladás, rendellenességek és a veseszövet vagy a vese kéregének gyulladása fordul elő. A vese leggyakoribb oka gyulladás a test autoimmun reakciói immunrendszer.

Mi a vese gyulladása?

A vese gyulladás kifejezés általában számos különféle állapotot ölel fel. Mindegyikben van egy közös vonás: autoimmun reakció szempontjából a veseszövet egy része gyulladásba kerül - a vese kérge. A vese gyulladása tehát nem önálló betegség, sokkal inkább gyűjtőfogalom a különféle betegségek tüneteire, amelyekben a vesék érintettek. A vese gyulladásához a következő betegségek tartoznak:

  • Akut glomerulonephritis
  • Nefritikus szindróma
  • Krónikus glomerulonephritis
  • Tünetmentes proteinuria

A vese gyulladása kezdetben „néma” betegség, mivel többnyire nem okozza fájdalom. De mivel mindkét vese érintett, és előfordulhat, hogy ezek már nem képesek ellátni a vér (veseelégtelenség fenyeget), a vese gyulladása meglehetősen súlyos betegség lehet.

Okok

A vese gyulladásának tényleges oka a feszültség a test reakciója (autoimmun reakció) egy meglévő betegségre. Ebben a immunrendszera védekezés szempontjából megtámadja a test saját struktúráit - ebben az esetben a vese egyes részeit. A fent említett betegségek, amelyek mind a vese gyulladás (glomerulonephritis) kifejezés alá tartoznak, egy közös vonást mutatnak:

Vese-gyulladás esetén a vese kéregének gyulladása van - vagyis a vese külső rétege. Ez elsősorban a vesesejtek (glomerulusok) szűrősejtjeit érinti, amelyek így már nem képesek ellátni a vér kellően jól. glomerulonephritis megkülönböztethető a vese által okozott gyulladásoktól baktériumok, pl. a kezeletlen gyulladás során vesemedence (pyelonephritis), mert gyulladásai következetesen nem gennyesek és mindkét oldalon jelentkeznek. Vagyis mindkét vese érintett. Ezenkívül a vese gyulladása általában fájdalommentes - ezért gyakran nem fedezik fel sokáig vagy csak véletlenül. De a vesék létfontosságú szervek. Ezért nagyon fontos a vese gyulladásának gyors diagnosztizálása és kezelése!

Tünetek, panaszok és jelek

Az akut vese gyulladás kezdetben a látszólag hirtelen betegségérzésben nyilvánul meg. A kísérő tünetek közé tartozik étvágytalanság, fáradtság or láz. Továbbá, hidegrázás, Egy fokozott pulzus és egyéb kardiovaszkuláris panaszok fordulhatnak elő. Tompa, általában lüktető fájdalom az oldalsó felső hasban jellemző. Jelei hólyaggyulladás gyakran szintén észrevehetőek, azaz fájdalom vizeléskor gyakori vizelési inger és a hasi fájdalom. Esetenként ezek a tünetek fokozatosan jelentkeznek, és egyéb panaszok kísérik őket. Akkor lehet fejfájás, fogyás és hasi fájdalom. A bélelzáródás jelei előrehaladott vese gyulladásra utalnak. A vese gyulladásának krónikus formája gyakran hónapok vagy évek során alakul ki. Az érintett személyek egyre növekvő lazaságot észlelnek, gyakran kíséri őket hátfájás, a gyomor-bél traktus irritációja, és hányinger és a hányás. Hosszú távon súlycsökkenési és hiánytünetek jelentkeznek. Ennek következtében károsodott vér képződés, vérszegénység kialakulhat, ami olyan hiánytünetekkel is megnyilvánul, mint a tompaság, a gyenge teljesítmény és a sápadás bőr. Krónikus pyelonephritis vöröses-zavaros színű vizelettel és fájdalom urináláskor. Az előrehaladott stádiumokban csak kis mennyiségű vizelet ürül, ami magas vérnyomás. Ha a vese gyulladását átfogóan kezelik, a tünetek általában alábbhagynak. Kezelés hiányában késői szövődmények lehetségesek.

Szövődmények

Ha korán diagnosztizálják az akut vese gyulladást (glomerulonephritis), jó esély van a gyógyulásra. Az akut vese gyulladás azonban krónikus formává válhat, ha a tüneteket figyelmen kívül hagyják.Nephrosis szindróma gyakran a disszeminált glomerulonephritis szövődményeként alakul ki. Nephrosis szindróma jellemzi, hogy a vesesejtek átjárhatóvá válnak fehérjék. Ez a permeabilitás idővel növekedhet. A fokozott ürítés miatt fehérjék a vizelettel együtt végül a fehérjehiány a vérben. Ez viszont egyre inkább oda vezet víz retenció a lábakban vagy a szemhéjakban, más néven ödéma. Még hasi csepp (ascites) is kialakulhat. Továbbá in nefrotikus szindróma, zsír anyagcserét zavart. A vér lipidszintje megemelkedik. Trombózis a nephrotikus szindróma gyakori szövődménye is. Ezen felül a immunrendszer meggyengült. Ennek eredményeként gyakori fertőzések fordulnak elő. Végül a nephrotikus szindróma akár vezet veseelégtelenségig. A vese megvédése érdekében a teljes meghibásodástól a vért rendszeresen meg kell tisztítani a méreganyagoktól egy úgynevezett eljárás segítségével dialízis. A nephrotikus szindróma azonban intenzív kezeléssel gyógyítható. Sok esetben azonban maradandó vesekárosodás marad. Szélsőséges esetekben a veseátültetés életmentéshez szükséges.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az orvost azonnal fel kell hívni, amint olyan fájdalom alakul ki a hasban, amelyet nem nő okoz menstruáció. Ha rossz közérzet, kellemetlen érzés van a vizelés során, lazaság vagy megnövekedett testhőmérséklet, orvoshoz kell fordulni. A megbirkózás képességének csökkenése feszültség, hasi fájdalom, étvágytalanság valamint az étkezés elutasítása aggodalomra ad okot, és orvosnak tisztáznia kell. A fogyás, valamint fejfájás jelei a Egészség feltétel ezt meg kell vizsgálni és kezelni kell. Ha a tünetek több napig változatlanok vagy intenzitása növekszik, orvosra van szükség. A betegség érzése, a libidó elvesztése vagy a fájdalom a szexuális aktus során arra utaló jelek, amelyeket meg kell vizsgálni. Ha van hátfájás, a teljesítmény csökkenése vagy a napi feladatok már nem teljesíthetők megfelelően, orvoslátogatás javasolt. Gyakori vizelési inger, amely közvetlenül a WC-re való belépés után ismét jelentkezik, valamint a kiválasztott vizelet mennyiségének rendellenességeit orvosával kell megbeszélni. Megfelelő nélkül terápia, a kórokozók tovább terjedhet a szervezetben és vezet tábornok további romlásához feltétel. Alvászavarok vagy koncentráció figyelem mellett ajánlatos orvoshoz látogatni, hogy kezelési tervet lehessen kialakítani.

Kezelés és terápia

A vese gyulladásának (glomerulonephritis) súlyosságától függően a következő kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre:

Ha a fehérje és a vörösvértestek kiválasztása a vizelettel (a vér nem megfelelő szűrési funkciójának eredményeként) csak csekély, akkor kezdetben csak rendszeresen van szükség ellenőrzés további kezelés nélkül. Általános szabályként azonban „immunszuppresszív terápia“, Pl kortizon, vese gyulladása esetén szükséges. Ez elnyomja a túlreagálódó immunrendszert, ami megakadályozza a vese gyulladásának előrehaladását. Ez különösen fontos, mivel a betegség súlyos akut vagy krónikus lefolyása esetén a vese meghibásodhat. Ebben az esetben állandó dialízis (vérmosás) szükséges lenne a vér szűrésének átvételéhez. Az is fontos, hogy süllyesszen vérnyomás ez túl magas, mivel ez további megterhelést jelent a vesék szűrési funkciójában, és tartós károsodást okoz. Amíg a vesék még mindig megfelelően működnek, ügyelni kell a megfelelő folyadékbevitelre az ivás során. Bizonyos esetekben a diéta alacsony só- és fehérjetartalom a vese gyulladása esetén is ajánlott. A mai napig nincs formája terápia vese gyulladás (glomerulonephritis) esetén, amely kezeli az okokat.

Kitekintés és előrejelzés

A vese gyulladásának prognózisa alapvetően nagyon változónak bizonyul, mivel függ a típustól, a súlyosságtól, és nem utolsósorban a lefolyástól (akut / krónikus). Akut és krónikus vese-gyulladás is súlyos károsodást okoz a vesében, ha nem kezelik. Az akut vese gyulladás gyakran gyógyul, ha időben diagnosztizálják és megfelelően kezelik. Kezelés nélkül azonban megteheti vezet hogy súlyos esetekben teljes legyen a veseelégtelenség. A korai diagnózis és kezelés különösen fontos a „gyorsan progresszív glomerulonephritis” - más néven RPGN - esetén. Ez utóbbi nem ritkán vesz igénybe súlyos lefolyást és viszonylag gyorsan veseelégtelenséghez vezet. Tény, hogy az RPGN-ben diagnosztizált tíz betegből négynek kell vértisztítani (dialízis). A megfelelő kezelés rendkívül fontosnak tűnik a már nem gyógyítható vese gyulladás esetén is. Sok esetben a vesefunkció megelőzhető vagy legalábbis lelassítható, amíg a betegek nem függenek a vér tisztításától, ill vesetranszplantáció. Ha viszont a vese gyulladása nem okoz tüneteket, akkor a vizelettel nem vagy csak minimális mennyiségű fehérje és vér választódik ki, és vesefunkció és a vérnyomás normális értékeket mutatnak, általában elegendő, ha a betegeket rendszeres időközönként orvos vizsgálja meg. Ezeknek a vizsgálatoknak természetesen tartalmazniuk kell a vér- és vizeletvizsgálatokat.

Megelőzés

A vese gyulladása a következő intézkedésekkel megelőzhető:

Által okozott fertőzések streptococcus (például, skarlátvörös láz) kell kezelni antibiotikumok időben és kellően hosszú ideig. A fertőzés utáni vese gyulladás így megelőzhető. Más betegségeket, amelyek a vese gyulladásának súlyos formájához (nefrit szindróma) vezethetnek, szintén következetesen kell kezelni. Cukorbetegség Itt különösen a mellitus (cukorbetegség) megemlítendő. Ezenkívül előnyös sok folyadékot inni, tartózkodni alkohol és a dohányzás, és általában fenntartja az egészséges és sportos életmódot.

Követés

A vese gyulladásának utólagos ellátása az érintett vese rendszeres ellenőrzéséből áll. A szervet megvizsgálja ultrahang és egyéb képalkotó technikák a szövődmények felderítésére. Vérnyomás és a feltétel az ureterek közül szintén ellenőrizhető. Az orvos tapintja a vese régióját is, és szemmel vizsgálja a beteget szokatlan tünetek vagy kísérő betegségek jelei iránt. A kísérő kórtörténet az esetleges szövődmények meghatározására és a páciensnek felmerülő nyitott kérdések megválaszolására szolgál. Feltéve, hogy semmilyen rendellenességet nem észlelnek, és a páciensnek nincs további kérdése, a nyomon követés egyetlen ellenőrzés után befejezhető. A legtöbb esetben a végső vizsgálatot a gyógyulás után egy-két héttel végzik. Ha a gyógyulás nagyon lassú, további vizsgálatokra van szükség. Ugyanez vonatkozik a krónikus panaszokra és az idősebb vagy fizikailag legyengült betegekre. Krónikus és elhúzódó tanfolyamok esetén a szakember heti rutinellenőrzést javasol. Ezen megbeszélések során a gyógyszeres kezelést is ellenőrzik és szükség esetén módosítják. A tünetektől függően a beteget gyógytornászhoz vagy szakemberhez is irányítják, aki további terápiát kezdeményezhet intézkedések. Az utókezelést vese szakorvos vagy háziorvos végzi.

Mit tehetsz te magad

Meglévő vese gyulladás esetén rengeteg folyadékot kell bevenni. Naponta legfeljebb három liter ajánlott az érintetteknek. A magas folyadékbevitel segíti a szállítást baktériumok a veséből. Ivás alkohol, fekete tea vagy koffeintartalmú italokat kerülni kell. Ezek a termékek negatív hatással vannak a szervezetre és a vese működésére. Egészségesebb és előnyösebb a gyógyteák, zöld tea valamint szénsavmentes víz. Amikor WC-re megy, győződjön meg arról, hogy a hólyag mindig teljesen kiürül. Ez többet enged baktériumok hogy kiutasítsák a testből. Ezenkívül a vizelésnek a szokásosnál gyakoribbnak kell lennie. A testnek megfelelő melegségre van szüksége a kényelmetlenség ideje alatt. Egy forró víz palackot használhatunk a hát és az alsó has melegítésére naponta többször. Meleg és lélegző ruházat viselése is tanácsos. Rendszeres ülőfürdő kamilla szintén hasznosnak és egészségesnek tekintik. Különösen ügyelni kell arra, hogy a vese régiója megkímélje a huzat hatásait. A megfelelő pihenés és védelem hasznos, különösen a betegség kezdeti szakaszában. Előrehaladott vese gyulladás esetén ágynyugalomra van szükség. Kerülni kell a fizikai túlterhelést, és rendszeresen szüneteket kell tartani minden tevékenység során.