Az alábbiakban a „vizeletrendszert” alkalmazzák az ICD-10 (N00-N08, N10-N16, N17-N19, N20-N23, N25-N29, N30-N39) szerint ebbe a kategóriába tartozó betegségek leírására. Az ICD-10-et a betegségek és az azokhoz kapcsolódó nemzetközi statisztikai osztályozáshoz használják Egészség Problémák és világszerte elismert.
Vizeletrendszer
A húgyúti rendszer magában foglalja a veséket (ren, nephros), uretereket (uretereket), a vizeletet hólyag (vesica urinaria), és húgycső.
Anatómia
Vese
Az embernek két veséje van, amelyek a gerinc bal és jobb oldalán helyezkednek el, a 11. és 12. szintjén borda. Megjelenésében hasonlítanak vese bab. Mindegyik körülbelül 10 cm hosszú és körülbelül 6 cm széles. Ureters
Az ureterek párosított üreges szervek, körülbelül 25-30 cm hosszúak. Összekötik a vesemedence (Latinul: pelvis renalis, görögül: pyelos) és a vizelet hólyag. Húgyhólyag
A vizelet hólyag (lat. vesica urinaria) kiterjeszthető üreges szerv. A kisebb medencében található, és a húgycső, képezi az alsó húgyutakat. A két ureter, amely a vesékből származik, oldalirányban nyílik a húgyhólyagba. A húgyhólyag maximális kapacitása 800–1,500 XNUMX ml (húgyhólyag-kapacitás). Húgycső
A hím húgycső (urethra masculina) a húgyhólyagtól a pénisz végéig terjed. Kb. 17-20 cm hosszú. A női húgycső (urethra feminina) csak 3-5 cm hosszú. A hólyagnál kezdődik nyak (a húgyhólyag alsó vége).
Élettan
A vesék fontos szűrési funkciókkal rendelkeznek. A vese naponta körülbelül 280 liter szűrőt tartalmaz vér, válogatva 1-2 liter víz és metabolikus salakanyagok, amelyek vizeletként távoznak a testből. A szűrési folyamat a vesék apró szűrősejtjeiben - az úgynevezett nephronokban - zajlik, amelyek mindegyike vese körülbelül 1 millió van. A szűrési folyamatot a legjobban a kreatinin-clearance. Ez egy vizsgálati módszer a vesék clearance funkciójának meghatározására. Ez lehetővé teszi a glomeruláris szűrési sebesség (GFR) viszonylag pontos meghatározását, és így a vese funkció. A vizelet a vesemedence és folyamatosan áramlik az uretereken keresztül a húgyhólyagba. A vese a hormontermelés fontos helyszíne. Többek között a hormonok felelősek a vér nyomás. Amellett, hogy a nátrium koncentráció az vér, a hormon renin, amely a vesékben termelődik, szintén részt vesz ebben. Továbbá a vesék is részt vesznek a csontanyagcserében: D3-vitamin (kalcitriol), amely a vesében termelődik, lehetővé teszi a test felszívódását kalcium a beleken keresztül, és tárolja a csontok. Ezenkívül a vese termeli a hormont eritropoetin, amely serkenti a vörösvérsejtek képződését (vörösvértesteket). A veséknek is fontos szerepük van a sav-bázisban egyensúly a test pH-értékének állandó szinten tartása. A vesék nemcsak nem illékony anyagokat képesek kiválasztani savak, de az anyagcsere helyzetétől függően megváltoztathatják a test pufferkészletét, különösen a véráramban lévő hidrogén-karbonát (HCO3-) készletét. Ureters
Az ureterek a vizelet szállítását szolgálják a vesemedence a húgyhólyaghoz. Húgyhólyag
A húgyhólyag a vesékben termelődő és a vesemedencékben összegyűlt vizelet ideiglenes tárolására szolgál, mielőtt az ureteren át a húgyhólyagba kerülne. Amikor a húgyhólyag nőknél 250 ml, férfiaknál 350 ml, akkor erős vizelési inger beáll. Ez vizelési inger személyenként nagyon változó, és erősen befolyásolják olyan körülmények, mint vizelettartási nehézség (ellenőrizetlen vizeletvesztés a húgycsövön keresztül), ingerlékeny hólyagstb. A húgyhólyag belső és külső záróizomokkal rendelkezik, amelyek közül a külső önként vezérelhető. Húgycső
A vizelet kiürül és kiválasztódik a húgycsövön keresztül. A férfiaknál a húgycső kettős funkcióval rendelkezik: a sperma is ürül a húgycsövön keresztül a magömlés során (→ húgyúti húgycső).
A húgyúti rendszer gyakori betegségei
A húgyúti rendszer leggyakoribb betegségei a következők:
- Húgyhólyag-karcinóma (húgyhólyagrák).
- Vizeletinkontinencia
- Húgyúti szállítási rendellenességek (vizelet stasis / vizelet-visszatartás).
- Húgyúti fertőzés (UTI)
- Vizelési zavar (hólyagürítési rendellenesség)
- Nephrolithiasis (vesekő)
- Neurogenikus hólyag - a húgyhólyag diszfunkciója a idegrendszer.
- Akut és krónikus veseelégtelenség - veseelégtelenség vagy lassan fokozatosan csökken a vesefunkció.
- Vesesejtes karcinóma (hypernephroma; vesesejt rák; vese rák).
- pyelonephritis (a vesemedence gyulladása).
- Urolithiasis - húgyúti kövek a vese és / vagy a húgyutakban.
- Cystitis (hólyaggyulladás)
A húgyúti betegségek fő kockázati tényezői
Viselkedési okok
- Diéta
- Pszicho-szociális helyzet
- feszültség és az állandó feszültség - a feszült hólyagfalak növelik a kockázatot a csökkent nyáktermelés miatt.
- Hideg huzat
- Hosszú ideig nedves fürdőruha viselése
- A higiénia hiánya - de a túlzott higiénia is.
- Membrán és spermicidek használata
A betegséggel kapcsolatos okok
- Diabetes mellitus - 1. típusú diabetes mellitus, 2. típusú diabetes mellitus
- Hipertónia (magas vérnyomás)
Gyógyszer
- Fájdalomcsillapítás (a fájdalomcsillapítók), antibiotikum terápia, citosztatikumok (szerek onkológiában használják /rák terápia; például, metotrexát).
Röntgensugarak
- Radiatio (sugárzás terápia) ben daganatos betegségek - úgynevezett „sugárzás hólyaggyulladás".
További
- Mechanikus ingerek - pl. Bent lévő katéter (vizelet hólyagkatéter).
Felhívjuk figyelmét, hogy a felsorolás csak a lehetséges kivonat kockázati tényezők. További okok megtalálhatók az adott betegség alatt.
A húgyúti betegségek fő diagnosztikai intézkedései
Laboratóriumi diagnosztika
- Vizelet paraméterek - albumin, összes vizeletfehérje, mikroalbuminuria, vizelet citológia, és mások
- Elektrolitok (vérsók)
- Hormonparaméterek - aldoszteron, renin.
- Szérum paraméterek - cisztatin C, karbamid, húgysav, kreatinin és mások
- Tumor markerek
.
.
Orvosi eszköz diagnosztika
- Szonográfia (ultrahang vizsgálat) a vesék, az ureterek és a húgyhólyag.
- Uroflometria (vizeletáramlás mérése) - eljárás a hólyag ürítési rendellenességeinek objektív kimutatására.
- Urethrocystoscopia (húgycső és hólyag endoszkópia).
- I. v. Pyelogram (IVP) - a vizeletszervek vagy a húgyúti rendszer röntgenképe.
- Számítógépes tomográfia (CT) - a radiológiai diagnosztika képalkotó módszere.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
- Vese szcintigráfia - a funkcionális vese parenchima (vese szövet), a vese véráramlásának és a vese működésének felmérése.
Melyik orvos segít Önnek?
A vizeletrendszer betegségei esetén az első kapcsolattartó pont a háziorvos, aki általában háziorvos vagy belgyógyász. A betegségtől vagy a súlyosságtól függően előadás szükséges szakembernek, ebben az esetben az urológusnak.