A HIV-fertőzés nem azonos a AIDS. Kezdetben a HIV-vírus (HIV) által okozott fertőzés csak a vírus által okozott fertőzés, amely később vezet nak nek AIDS.
Mi a HIV-fertőzés?
Emberi immunhiány vírus (HIV) egy retrovírus. A kezeletlen HIV-fertőzés ahhoz vezet AIDS általában több évig tartó tünetmentes időszak után. Kattints a kinagyításhoz. Az ember immunhiány a vírus angolul emberi immunhiányos vírusként vagy HIV-ként ismert. Ha ilyenekkel fertőzött vírusok, nem azonnal beszélünk AIDS-betegségről, mert az AIDS csak az első tünetek megjelenését írja le, és nem önmagában a kórokozóval való fertőzést. A fertőzés miatti felismerhető tünetek a HIV végső stádiumát írják le, egy betegségről, a szerzett immunhiányos szindrómáról - AIDS-ről - beszélünk. A HIV-fertőzést először az 1980-as években írták le az Egyesült Államokban, és még mindig kezelhető, de nem gyógyítható és általában halálos betegség.
Okok
A HIV-fertőzés leggyakoribb terjedési útja a nem védett nemi aktus. A legkisebb nyálkahártya sérüléseknél a partnerek észrevétlenül fertőzik meg magukat. A HIV-fertőzés kockázata a HIV-fertőzött átvitelével is nagyon magas vér, gyakran a kábítószer-környezetben, amikor a szenvedélybetegek más függők fecskendőit és tűit használják. Alatt a fertőzöttek nagyon kis része fertőződött meg terhesség vagy beteg anya szoptatásával. Általában bizonyos mennyiségű vírusanyagra van szükség az átvitelhez, és ez keresztül történik testnedvek mint például vér, sperma, hüvelyváladék és anyatej. Azonban, cseppfertőzés nem lehetséges. A lakosság elégtelen oktatása a betegségről és a fertőzés kockázataival kapcsolatos alacsony ismeretek megakadályozzák ennek megfékezését fertőző betegség, különösen Dél-Afrikában a gyakorisága különösen magas.
Tünetek, panaszok és jelek
A HIV-fertőzés gyakran a fertőzés utáni akut fázisban tüneteket mutat. Ezek aztán néhány napon vagy héten belül megjelennek. Ide tartoznak a felsőtest kiütései, az éjszakai izzadás, száj sebek, láz, fáradtságés fej és a nyak fájdalom. Továbbá, ízületi fájdalom, duzzadt nyirok csomópontok és duzzadt mandulák is előfordulhatnak. Összességében a tünetek képe nagyon hasonló lehet a befolyásolja. Előfordul, hogy a fertőzött személyek egyáltalán nem mutatnak tüneteket. Ezenkívül szinte soha nem fordul elő minden tünet egyszerre, hanem csak néhány vagy csak az egyik. Mivel a tünetek többsége meglehetősen nem specifikus, még nem lehet levezetni belőlük a HIV-fertőzést. Miután a HIV-fertőzés akut fázisa lejárt, és a szervezet termelt antitestek, a tünetek alábbhagynak. Van egy hosszú és tünetmentes késleltetési szakasz. Végül, amikor a immunrendszer kellően károsítja a HIV, előfordulhatnak opportunista fertőzések, amelyek típusa és mennyisége azt is meghatározza, hogy végül diagnosztizálják-e az AIDS-et. A súlyos tünetekkel járó HIV-fertőzésről az AIDS-re való átmenet ebben az esetben zökkenőmentes. Az oportunisztikus fertőzések közé tartoznak a gombás fertőzések, bakteriális és vírusos fertőzések, valamint számos egyéb betegség, amely immunhiányos egyéneknél előfordulhat.
Tanfolyam
A HIV a retrovírusokhoz tartozik, és a replikációhoz egy gazdasejt magjának kell lennie. A HIV-fertőzés betegség lefolyásában a betegség különböző szakaszai különböztethetők meg. A fertőzés után néhány héttel később gyakran megjelennek a tünetek, amelyek nagyon hasonlítanak a influenza és ezért észrevétlen maradhat: Láz, hasmenés, fejfájás, a duzzanat nyirok csomópontok, sajgó végtagok. A következő években a HIV antitestek kimutathatók a betegben, de a fertőzött személyek tünetek kialakulása nélkül is élhetnek. Az úgynevezett lymphadenopathia szindrómában nyirok a csomópont duzzanata a test különböző részein több hónapon át jelentkezhet, az AIDS-relatet komplexben pedig fogyás, éjszakai izzadás és láz látható. Azonban a teljes életkor várható átlagos élettartama a teljes AIDS kialakulásakor csak két év; opportunista fertőzések fordulnak elő, és rosszindulatú daganatok alakulhatnak ki.
Szövődmények
A HIV-fertőzés sok szövődménnyel jár. Egyrészt a HIV-fertőzésben szenvedés súlyos terhet jelent az érintett személy számára, mivel az orvosi ismeretek jelenlegi állása szerint ez nem gyógyítható. Ez lehet vezet fejlődéséhez depresszió. Ez viszont az önértékelés gyengülését okozhatja, és alvászavarokkal, fáradtság és a teljesítmény csökkenése. Bizonyos esetekben az addiktív viselkedés fokozódik a következők tekintetében: alkohol és a szerek, amelynek súlyos következményei lehetnek. A legrosszabb esetekben a szenvedőknek öngyilkossági gondolataik lehetnek, amelyeket később végrehajtanak. Továbbá, ha nem kezelik, a HIV-fertőzés terjedhet, és kialakulhat az AIDS utolsó szakasza. Az érintett emberek nagyon fogékonyak a fertőzésekre és más betegségekre, ezért gyorsabban betegednek meg. Még meglehetősen szokatlan betegségek, például gombás betegség (például Candidasoor) vagy atipikus tüdőgyulladás most gyakrabban fordulnak elő. Az egészséges embereknél spontán gyógyuló ártalmatlan fertőzések életveszélyesek az AIDS-beteg számára. Ritka daganatos betegségek mint például Kaposi szarkóma különösen AIDS-es betegeknél fordulhat elő. A várható élettartam is alacsonyabb. Az AIDS-es betegek további várható élettartama tíz év terápia, és csak egy év terápia nélkül. Ezenkívül fennáll annak a veszélye is, hogy a HIV-fertőzöttek megfertőzhetnek más embereket, ha védtelen nemi aktusban vesznek részt.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Mivel a HIV-fertőzés képes vezet a legrosszabb esetben az érintett haláláig ezt a betegséget mindig orvosnak kell megvizsgálnia. Bár a közvetlen kezelés nem lehetséges, az orvoshoz való látogatások és rendszeres ellenőrzések nagyon hasznosak. Általános szabály, hogy állandó fáradtság és a fáradtság HIV fertőzésre utalhat. Szigorú fejfájás vagy fájó végtagok is előfordulnak és kísérik hasmenés or hányás. Sok beteg emellett lázban ill étvágytalanság HIV-fertőzés miatt. Ezért, ha ezek a panaszok hosszabb ideig jelentkeznek, orvoslátogatásra van szükség. Ezenkívül sok érintett személy súlyos viszketésben vagy bőrkiütésben is szenved bőr. A fertőzésekre való hajlam a HIV-fertőzés miatt szintén jelentősen megnő, így az érintettek gyakrabban szenvednek gyulladásoktól és fertőzésektől. A. Korlátozásai és panaszai idegek utalhat a HIV-fertőzésre is. Ha gyanú merül fel, a HIV-fertőzést háziorvos megvizsgálhatja. A betegség további kezelése a tünetektől függ.
Kezelés és terápia
Alapvetően az AIDS-es betegség még nem gyógyítható, a HIV-fertőzés lefolyása legjobb esetben is késleltethető. Az egyik hatékony módszer terápia rendkívül aktív antiretrovirális terápia vagy HAART. Legalább három különböző antiretrovirális szerek kombinálva gátolják a HIV replikációt, ami erősíti a immunrendszer és csökkenti a tüneteket. Ez terápia jó együttműködést igényel a betegtől. Azonban ezeket a gátló hatásokat figyelembe véve szerek óriási mellékhatásokhoz vezet. Egész életen át tartó kezelés, a belek súlyos károsodása, máj, idegek or szív-és érrendszer lehetséges. Ezt a kombinációs terápiát néha módosítani kell, vagy akár abba kell hagyni a mellékhatások amelyek előfordulnak. Fontos, hogy a HIV-fertőzés kezelésére szolgáló kombinált terápiában lévő gyógyszerek ne vezessenek rezisztenciába, és így már nem lehetnek gátló hatásúak. Az AIDS egy többrendszeres betegség, ami azt jelenti, hogy az orvosi kezelés és tanácsadás mellett a pszichoszociális ellátás nagyon fontos. Ez a beteg szociális rendszerét érinti, a foglalkozási státusz szükséges változásai következhetnek be, és a társadalmi elvonás gyakran tartós következmény depresszió, szorongás vagy bűntudat fertőzött személynél.
Kitekintés és előrejelzés
A HIV-fertőzés prognózisa a fertőzés utáni gyógyszeres kezelés megkezdésének időpontjától függ. Továbbá más krónikus betegségek előfordulása szerepet játszik a prognózisban. Ha nem kezelik HIV fertőzés után, akkor várható, hogy 8-15 éven belül a immunrendszer az érintett személy olyan mértékben megsemmisül, hogy az AIDS kitör, és a bekövetkező betegségek miatt halál következik be. Ez a prognózis esetenként jelentősen változhat. Néhány esetben a vírus is inaktív marad az életben, és az érintettek alig vannak elnyomva az immunrendszerrel. A következetes antiretrovirális kezeléssel kapcsolatos prognózis viszont lényegesen jobb. Így az AIDS kitörése az esetek döntő többségében megelőzhető a gyógyszerkombinációs terápiának köszönhetően. A terápia megkezdésének időpontjában 25 éves vagy annál fiatalabb, más betegségben nem szenvedő emberek várható élettartama nem tekinthető csökkentettnek. Más a helyzet azokban az esetekben, amikor más betegségek, mint pl májgyulladás A C vagy egy szenvedélybetegség szintén korlátozza az érintettek életét. Ezekben az esetekben a várható élettartam több évvel lerövidülhet. Ezenkívül a gyógyszerek hosszú távú károsodáshoz vezethetnek például a vesében vagy a zsír tekintetében terjesztés. Ezeket a következményeket azonban a gyógyszerek időben történő megváltoztatása jól szabályozhatja. Összességében azonban a HIV-fertőzés prognózisa jó, és az is várható, hogy a mellékhatások kevésbé súlyosak lesznek az új gyógyszerek miatt.
Utókezelés
A HIV a tudomány jelenlegi állása szerint nem gyógyítható. Az érintett egyéneknek ezért egész életükben meg kell küzdeniük a következményekkel. Az utógondozás célja az AIDS-re való áttérés megakadályozása és az esetleges tünetek enyhítése. A személyes felelősség mellett, amelyet többek között a védett nemi érintkezés révén fenntartanak, a kábítószer-támogatásra is szükség van. Mivel a szerek kombinációja létezik, rendszeres utóvizsgálatokat jeleznek. A jelenlegi állapotot elsősorban az határozza meg vér tesztek. A gyógyszeres kezelés változása nem ritka. Nem ritka, hogy a betegek mellékhatásokat jelentenek. A hatóanyagok gátolják a vírusok az immunsejtekhez, blokkol bizonyos vírusokat enzimek vagy interferálhat egy másik enzimmel. Megfelelő gyógyszerek a belépés gátlói, integráz inhibitorokproteáz inhibitorok és reverz transzkriptáz inhibitorok. Problémásnak tűnik, hogy a HI vírus egy idő után mutálódik. Ehhez szorosra van szükség ellenőrzés. A betegeknek feltétlenül be kell tartaniuk a kezelőorvos által javasolt ritmust. Akut panaszok jelentkezése esetén haladéktalanul konzultálni kell a háziorvossal a test tartós gyengülése miatt. A szociális szférában a legközelebbi környezetet kell tájékoztatni a betegségről. Fontosak az AIDS kitörésére vonatkozó intézkedések. Néha a HIV-fertőzés egzisztenciális félelmekhez is vezet. Ha szükséges, pszichológiai vagy lelkipásztori támogatás válik szükségessé.
Mit tehetsz te magad
A HIV-fertőzés általában pszichológiai terhet ró az érintettekre, ami különösen a diagnózis után azonnal észrevehető. Annak lehetősége, hogy az érintett személyek a mindennapi életben jobban élhessenek betegségükkel - vagyis a tényleges fertőzéssel - ennek ellenére szükségtelenné válnak a gyógyszeres terápia miatt. A HIV-pozitív embereknek nem kell drasztikus változásokat végrehajtaniuk életükben, ha jól gyógyítják őket. Az önsegítés intézkedések inkább foglalkoznak tanulás minden, amit tudni kell a betegségről, a terápia és annak hatásainak megértése, és ezáltal a kontroll érzésének visszanyerése is. Végül is a HIV-fertőzés már nem halálos ítélet. Az információszerzés és az eszmecsere céljából számos városban önsegítő csoportok, AIDS-segítő központok és hasonló szervezetek állnak rendelkezésre. Az érintett embereknek gyakran újjá kell alakítaniuk az élethez való pozitív hozzáállásukat. Ebben a folyamatban a környezetet is be kell vonni, ahol a HIV-pozitív embereknek maguknak kell eldönteniük, hogy ki értesül a fertőzésről és ki nem. Nem zárható ki, hogy ez kellemetlen helyzeteket válthat ki a mindennapokban, amelyet mások tudatlansága vagy előítélete okozhat. Segíthet az emberek oktatása és a helyzet magabiztos kezelése. Az immunrendszer általános megerősítéséhez egészséges és kiegyensúlyozott diéta ennek ellenére be kell tartani - különösen, ha kisebb betegségek gyakran fordulnak elő. A sport szintén erősíti és pozitív lehet a psziché szempontjából is.
