Légzési elégtelenség esetén csökkent szellőzés az alveolusok a külső légzés zavara miatt következnek be. A szenvedők légszomjat, köhögést és gyenge teljesítményt tapasztalnak.
Mi a légzési elégtelenség?
A légzési elégtelenség más néven légzési elégtelenség. A tüdő gázcseréje károsodott. Ennek eredménye rendellenesen megváltozott vér gázszintek. Különbséget lehet tenni akut és krónikus elégtelenség között. Az akut elégtelenség tünetei hasonlóak a krónikus elégtelenség tüneteihez. Sokkal hirtelenebbek a kezdeteik, ezért gyakran súlyos pánikreakció kíséri őket. Ezenkívül az elégtelenségek mértékük szerint részleges és globális elégtelenségekre oszthatók. A légzési elégtelenségek nem önálló betegségek, hanem számos más betegség által okozott tünetegyüttes. Ezért az elégtelenséget mindig az alapbetegség kezelésével kezelik. Azonban, oxigén igazgatás javíthatja a tüneteket.
Okok
A légzési elégtelenség okai közé tartoznak a tüdő obstruktív és korlátozó szellőző rendellenességei. A korlátozó szellőzés rendellenességek, a tüdő már nem eléggé tágítható, és ez ugyanúgy igaz lehet a mellkas. Ez csökkenéshez vezet tüdő kötet. Különösen a létfontosságú kapacitás, a funkcionális maradvány kapacitás és a maradék kötet csökkentik. A mellkas deformitása esetén korlátozó szellőztetési rendellenességek fordulhatnak elő. Az ilyen mellkasi deformitás gyakori okai a trauma vagy scoliosis. Csökkent szellőzés az alveolusok tüdőgyulladás is vezet korlátozó szellőzési rendellenességhez. Tapadások a mellkas (például pleurális csomópontok), tüdőödéma, vagy a neuromuszkuláris betegség szintén csökkentheti a tüdő és a mellkas. Obstruktív légzési rendellenesség esetén a légutak ellenállása megnő. Ennek eredményeként a légúti ellenállás, a funkcionális maradvány kapacitás és a maradék kötet növelik. Az alveolusok szellőzése nem egyenletes, így a tüdő hosszú távon túlfújódik. Továbbá a teljes tüdő- és hörgőrendszer mechanikusan károsodott. Hosszú távon ez csökkenti a tüdő létfontosságú kapacitását. Az obstruktív szellőzési rendellenességek társulnak bronchiális asztma, cisztás fibrózis, emphysema vagy krónikus obstruktív légúti betegség (COPD), többek között. Akut légzési elégtelenség általában a tüdőgyulladás, törekvése víz vagy idegen testek, vagy a tüdő és a mellkas sérülése. A légzőközpont diszfunkciója a agy akut légzési elégtelenséget is okozhat. A krónikus légzési elégtelenségeket nagyobb valószínűséggel a krónikus okozza tüdő betegség vagy rák. Légzési elégtelenség kialakulhat a tüdő lebeny (pneumectomia) vagy a tüdő lebenye (lobectomia).
Tünetek, panaszok és jelek
Részleges elégtelenség esetén a parciális nyomás oxigén az artériában vér a rendszer csökken. A részleges nyomás azonban szén a dioxid továbbra is kompenzálható, ami csak hipoxémiát eredményez, de hiperkapniát nem. Légzési globális elégtelenség esetén a hipoxémiához hyperkapnia kapcsolódik. Ez azt jelenti, hogy a oxigén tartalom a vér csökken, míg a parciális nyomás szén a dioxid megnövekszik. Akut légzési elégtelenség esetén a tünetek hirtelen megjelennek. Az érintett személy támadásszerű légszomjban szenved, fulladásérzéssel. Az akut asztma roham köhögéssel és nehéz kilégzéssel is átmeneti légzési elégtelenség. Ezzel szemben, ha a légzőközpont sérült, légszomj nem jelentkezik. Ehelyett az érintett egyének azonnal eszméletlenek lesznek, és kezelés nélkül elég gyorsan meghalnak. A krónikus légzési elégtelenség sokkal gyakrabban fordul elő, mint az akut forma. Itt is jelentkezik légszomj és köhögés. A krónikus oxigénhiány miatt a betegek már nem képesek olyan jól teljesíteni. A kék színű bőr (elkékülés) figyelhetők meg. Hosszabb tanfolyamokon olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a dobverés vagy az óraüveg körmök megjelenhet.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A diagnózis kezdetén a betegeket alaposan megvizsgálják. Auskultációt és a tüdő ütését végezzük. Itt csillapított légzési hangok, másodlagos hangok vagy zörgések hallhatók. Az ütőhangszerek felfedhetik a levegővel töltött vagy holt légtereket. További egyértelműséget olyan képalkotó technikák biztosítanak, mint a mellkas Röntgen or számítógépes tomográfia. Mágneses rezonancia képalkotás vagy tüdő szcintigráfia is elvégezhető. Az endoszkóp segítségével a hörgők (bronchoszkópia) és a mediastinalis tér (mediastinoscopy) képalkothatók. A tüdő működésének diagnosztikai eljárásaival meghatározható a tüdő teljesítménye. Fontos tüdőfunkciós diagnosztikai eljárások közé tartozik a spirometria és testpletizmográfia. A laboratóriumban a részleges elégtelenség 75 Hgmm alatti részleges oxigénnyomást mutat vérgázelemzés. Globális elégtelenség esetén a parciális nyomás szén a dioxid szintén 45 Hgmm felett van. Vérgázelemzés -től végezzük hajszálcsöves vér a fülcimpából vett mintavétel után.
Szövődmények
A légzési elégtelenség a tüdő- vagy szívbetegség súlyos szövődménye. Alacsony oxigénellátást eredményez a test és különösen a agy. Ennek eredményeként súlyos és gyakran életveszélyes szövődmények jelentkeznek. Súlyos légzési zavar lehet vezet a tudatzavart és még eszik. Kezdetben a tudatzavarokat a zavart állapotok észlelik. Ezenkívül élesen csökkenhet vérnyomás Az szív arány gyakran jelentősen csökken. Ezen kívül egy durva remegés a kezek (csapkodó remegés) gyakran megfigyelhető. Ezeket a szövődményeket csak az tudja megelőzni mesterséges lélegeztetés. A krónikus légzési elégtelenség nem gyógyítható, mivel gyógyíthatatlan alapú tüdőbetegségek például tüdőtágulat, COPD or tüdő-fibrózis. A betegség krónikus formájában hosszú távú terápia oxigénes szellőzést kell tehát végrehajtani. Ellenkező esetben fennáll a agy és a szív funkció, amely lehet vezet hosszú távú károk vagy akár halál is. Folyamán akut légzési elégtelenség lehet mérsékelt vagy súlyos, az októl függően. A súlyos akut tanfolyamok okai a következők vérmérgezés, súlyos szív betegség, tüdőgyulladásvagy akut pancreatitis. Mechanikus szellőztetést kell alkalmazni a súlyos tudatzavarok megelőzésére eszik, szívritmuszavarok és hirtelen szívhalál. Egyébként az alapbetegségek játszanak nagy szerepet a prognózisban.
Mikor kell orvoshoz menni?
Általános szabály, hogy ez feltétel mindig orvosnak kell kezelnie. A legrosszabb esetben az érintett halálához vezethet, ha a betegséget nem kezelik időben. Minél korábban észlelik, annál nagyobb a teljes gyógyulás valószínűsége. Orvost kell hívni, ha az érintett súlyos betegségben szenved lélegző nehézségek. Van egy köhögés, és a beteg is nagyon fáradtnak tűnik. Továbbá a belélegzett levegő is íz szén. Az érintett személy a kellemetlenség miatt teljesen elveszítheti az eszméletét is. Ha a bőr elkékül, vagy az érintett eszméletlen lesz, sürgősségi orvost kell hívni, vagy azonnal meg kell látogatni a kórházat. Elsősegély a sürgősségi orvos megérkezéséig kell alkalmazni. A betegséget általában belgyógyász kezeli. A teljes gyógyulás nem garantálható.
Kezelés és terápia
A légzési elégtelenség csak úgy kezelhető terápia az alapbetegség. Oxigén adható az érintett betegek könnyebb légzéséhez. Előfordulhat, hogy a betegeknek állandóakra van szükségük mesterséges lélegeztetés.
Megelőzés
Nem mind tüdőbetegségek amely légzési elégtelenséget okozhat, megelőzhető. Vannak azonban megelőzhető tényezők, amelyek elősegíthetik a tüdőbetegség kialakulását. Ezeknek a káros tényezőknek a elkerülése megvédheti a tüdőbetegségeket. A tüdőbetegség fő kockázati tényezője dohányzás. A cigarettafüstben több mint 90 káros anyag található. Ezek nemcsak gyengítik a immunrendszer, csökkentik a tüdőszövet öntisztító képességeit is. A tüdőbetegség másik kockázati tényezője a beltéri radon. Radon radioaktív nemesgáz, amely természetesen a talajban és a kőzetekben fordul elő. Radon a ház alapterületén lévő szivárgások révén juthatnak be a lakóterekbe. Különösen veszélyeztetettek a rosszul szigetelt régi épületek és az alaplap nélküli házak. Ha a ház radonszintje megemelkedik, ki kell cserélni a szigetelést.
Utógondozás
Miután sikeres terápia légzési elégtelenség esetén elengedhetetlen a kezelés folytatása a betegség kiújulásának megakadályozása érdekében. Légzőszervi AIDS amelyek oxigénfelvételt és -szállítást biztosítanak, ezért a tünetek csökkenése esetén is továbbra is alkalmazni kell. Az oxigénellátást azonban mindig a vér oxigéntartalmához kell igazítani. Ezt orvosnak rendszeresen meg kell mérnie. Ha egy másik betegség váltotta ki a légzési elégtelenséget, akkor azt a légzési elégtelenség megszűnése után is folytatni kell. Az alapbetegségtől függően ez bizonyos gyógyszerek egész életen át tartó alkalmazását igényelheti. A nyomonkövetési kezelésnek az alapbetegségre kell vonatkoznia, és azt meg kell beszélni az orvossal. Ha tüdődaganat okozta a légzési elégtelenséget, akkor a kezelést követően az illetékes szakember rendszeres tüdőfunkciós vizsgálata és a vér oxigénértékeinek ellenőrzése is szükséges. Ezenkívül a légzési elégtelenség kialakulásának figyelmeztető jelzésnek kell lennie, különösen a dohányosok számára. Az utókezeléshez feltétlenül szükséges tartózkodni dohányzás minden körülmények között, mivel ez tartósan rontja a tüdő működését és az oxigénfelvételt a vérben, valamint a vérben keringés. Ezenkívül a sport és a testmozgás javíthatja a tüdő működését és a véráramlást, és erősen ajánlott az utókezeléshez, csakúgy, mint a súlycsökkenés túlsúly betegek.
Itt tudod megtenni magad
A légzési elégtelenség okától függetlenül a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az orvos ajánlásait. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszereket menetrend szerint kell bevenni. Ha a légzőszervi feltétel súlyosbodik, esedékes a következő orvosi időpont. Azáltal, hogy a influenza lövés, a szenvedők megvédhetik magukat a további tünetek ellen. Emellett van értelme bizonyos biztonsági óvintézkedéseket tenni az autó mindennapi helyzeteiben és az utazás során. Így pánikroham hosszabb utazások során sem következik be. A légzési elégtelenségben szenvedő dohányosoknak feltétlenül abba kell hagyniuk dohányzás, Mert nikotin súlyosbítja a tüneteket. Ha a légszomj állandó fejfájás vagy csökkenti a koncentrálóképességet, ésszerű a saját panaszait megfelelően felmérni és tisztázni a következő orvosi találkozón. Gyakran a légzési elégtelenség egy másik betegséghez kapcsolódik. Ezért csak az okkal együtt kezelhető sikeresen. Az előírt gyógyszer helyes alkalmazása csökkenti a tüneteket. Akut roham esetén fény lélegző a testmozgás segíthet a növekvő pánik elleni küzdelemben. Ha ez nem működik, mesterséges lélegeztetés a lehető leghamarabb meg kell adni. Hosszan tartó, krónikus lélegző nehézségek, szállítható folyékony oxigén rendszerek állnak rendelkezésre, és a betegeknek mindenkor magukkal kell venniük őket.
