Sacroiliacus ízületi szindróma: okai, tünetei és kezelése

Sacroiliacus ízületi szindróma (ISG szindróma) a deréktájra utal fájdalom ami a hát alsó részén fordul elő. A sacroiliacus ízület szalagokat használ a csípő összekapcsolására csontok hoz keresztcsont. A sacroiliacus ízületi szindróma fiataloknál és idősebbeknél egyaránt előfordulhat.

Mi a sacroiliacus ízületi szindróma?

Súlyos deréktáji fájdalom a sacroiliacus ízületi szindróma jele lehet. Sacroiliacus ízületi szindróma (ISG szindróma) fájdalmas feltétel a hát alsó részén. A sacroiliacus ízület nem olyan mozgatható ízület, mint például a térd. Kapcsolatként szolgál a keresztcsont és a csípő csontok. A szalagok által történő merev rögzítés miatt az ISG mobilitása erősen korlátozott. A keresztcsont az ágyéki csigolyák és a farkcsont és öt csigolyából áll, de össze vannak olvadva. A sacroiliacus ízületi szindrómában az ízületi felületek elmozdulnak egymással szemben. Ez gyakran nagyon súlyos fájdalom és korlátozott mozgás. Mert nagyon sok feszültség különösen a gerinc alsó részére helyezzük, ezen a területen gyakran fájdalom és degeneratív változások lépnek fel. Sacroiliacus ízületi szindróma (ISG szindróma) az egyik leggyakoribb formája hátfájás.

Okok

A sacroiliacus ízületi szindrómának számos oka lehet. Különösen rossz testtartás és helytelen feszültség a sportban és a munkahelyen gyakran vezet kopás jeleire és ezáltal alacsonyra hátfájás. A testmozgás hiánya és ezáltal az elmaradott izmok szintén elősegítik a sacroiliacus ízületi szindróma kialakulását. Egy másik ok lehet a betegség. Bekhterev-kór, reumatoid arthritis vagy csontritkulás kiválthatja a sacroiliacus ízületi szindrómát. Bakteriális fertőzések, gyakori Lyme-kórpéldául okozhat is gyulladás a sacroiliacus ízületben. Gyakran sacroiliacus ízületi szindróma fordul elő terhesség, mert ez idő alatt az izmok, valamint az alsó gerinc területén lévő szalagok erősen megterhelődnek. Alacsony esetén hátfájás, nem szabad figyelmen kívül hagyni a pszichológiai tényezőt. feszültség és más pszichológiai terhelések gyakran sacroiliacus ízületi szindróma formájában jelentkeznek.

Tünetek, panaszok és jelek

Az egyik lehetséges tünet, amely a sacroiliacus ízület elmozdulását jelezheti, a diffúz derékfájás. Ezek általában éles fájdalommal járnak az ISB-ben, amely a lábakba, a hasba és az ágyéki régióba sugározhat. Szintén jellemző a görnyedés vagy elakadás érzése a csípőizület, gyakran a mozgás korlátozott tartományával társul. Általában a medence és a hát alsó része instabilnak tűnik, és súlyos előre vagy hátra hajlítással fáj. A fájdalom túlnyomórészt akkor jelentkezik, amikor egy testhelyzetben hosszan elhúzódik. Így fekvés, állás vagy ülés után tartós fájdalom és izmok merevedése jelentkezik, ami lassan alábbhagy. A háton fekve általában rendkívüli fájdalom jelentkezik, amely az ízületből a test környező régióiba sugárzik. A tipikus fájdalom az egész kismedencei régiót érintheti. Ha a feltétel nem kezelik, súlyos szövődmények alakulhatnak ki. Ha nem kezelik, a fájdalom krónikussá alakul feltétel ami éjszaka és pihenési időszakokban is előfordul. Ezen kívül súlyos gyulladás kialakulhat, ami jelentősen korlátozza az érintettek mobilitását ízületek. Ezt kísérve általában mentális zavarok és ingerlékenység is jelentkeznek.

Diagnózis és lefolyás

A sacroiliacus ízületi szindrómát általában ortopéd diagnosztizálja. Itt az orvos különféle vizsgálati módszereket alkalmaz. Amellett, hogy egy részletes kórtörténet (a beteg előzményeinek felvétele, a tünetek leírása), a vizsgálatokat mind a beteg állása, mind pedig a fekve alatt végezzük. Tesztelik az úgynevezett előre mozgási jelenséget és a visszafelé irányuló mozgás jelenséget. Ezeket a teszteket a sacroiliacus ízület mobilitásának ellenőrzésére használják. Továbbá fizikális vizsgálat, képalkotó technikákat is alkalmaznak. A röntgen azonban nem képes kimutatni a sacroiliacus ízületi szindrómát. Röntgensugarakat, MRI-ket és CT-vizsgálatokat alkalmaznak a gerinc és a lemezek egyéb állapotainak és sérüléseinek kizárására. A vér teszttel lehet megállapítani, hogy gyulladás jelen van. Csont szcintigramm használható a gyulladás vizualizálására az IS ízület területén. Ha sacroiliacus ízületi szindrómát diagnosztizálnak, a betegség általában nem korlátozódik a sacroiliacus ízületre, de az idő múlásával a csípő és az ágyéki gerinc is érintett. A sacroiliacus ízületi szindróma lefolyása változó, mivel az okától és a kezeléstől függ. Gyakran a tünetek csak rövid ideig jelentkeznek, és gyógyszeres kezeléssel javulnak és fizikoterápia. Az érintettek körülbelül 30 százalékában a sacroiliacus ízületi szindróma krónikus állapotgá alakul.

Szövődmények

A sacroiliacus ízületi szindróma miatt a beteg súlyos fájdalmaktól szenved a test különböző régióiban. A legtöbb esetben azonban a hátat és a csípőt érinti. Gyakran a fájdalom korlátozott mozgáshoz vezet, és ezáltal pszichológiai kényelmetlenséghez vezet. Ezenkívül feszültség lehet az izmokban és fájdalom lehet a térdekben. Az érintett személy mindennapi életét korlátozza a sacroiliacus ízületi szindróma, és számos fizikai vagy sporttevékenység már nem végezhető. Ha a fájdalom éjszakai nyugalmi fájdalom formájában is jelentkezik, ez megteheti vezet alvászavarokra. A fájdalom hosszú távú kezelése a fájdalomcsillapítók ebben az esetben nem ajánlott, mivel negatív hatással vannak a gyomor. Gyulladás esetén antibiotikumok és más gyógyszerek is használhatók annak megállítására. Ebben az esetben további szövődmények nem fordulnak elő. Az érintett azonban függ fizikoterápia a tünetek kezelésére. Ez azonban nem mindig eredményezi a betegség pozitív lefolyását, így az érintett személy egész életében korlátozásoktól szenvedhet. A várható élettartamot a sacroiliacus ízületi szindróma nem befolyásolja.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A szokatlan derék-, hát- vagy fenékfájdalmat mindig háziorvosnak vagy ortopédnek kell megvizsgálnia. Ha már súlyos betegség gyanúja merül fel, gyors tisztázásra van szükség. Az érintett betegeknek meg kell beszél háziorvosukhoz, vagy tüneteikkel látogassanak el egy szakrendelésre. Mivel a sacroiliacus ízületi szindróma általában krónikus, szoros ellenőrzés van jelölve. Ha mellékhatások ill kölcsönhatások a kezelés során jelentkezik, tájékoztatni kell a felelős orvost. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a fájdalom fokozódik, vagy új tünetek jelentkeznek. A tipikus figyelmeztető jelek, amelyeket azonnal tisztázni kell, a mozgás korlátozása vagy a bénulás jelei a hát és a fenék területén. Szenvedő emberek spondylitis ankylopoetica or csontritkulás különösen érzékenyek a sacroiliacus ízületi szindróma kialakulására. Reumatoid arthritis vagy bakteriális fertőzés is kiválthatja az állapotot. Az ilyen állapotok bármelyikében szenvedő személyeknek meg kell tenniük beszél orvosuknak, ha a fent említett tüneteket és kellemetlenségeket tapasztalják.

Kezelés és terápia

A sacroiliacus ízületi szindróma kezelésének számos lehetősége van. Kezdetben a kezelési terv tartalmazza fizikoterápia és a fájdalom kezelése. Ezután meg kell találni a kellemetlenség okát és megfelelően kezelni kell. Ha fertőzés van jelen, akkor azzal kezelik antibiotikumok. Ha reumás betegség van jelen, kortizon a készítményeket általában azokkal kombinálva adják be fájdalomcsillapítók, mivel ezek a leghatékonyabbak. Ha nagyon súlyos fájdalom jelentkezik, érzéstelenítőt lehet beadni az ízületi térbe. Ez enyhíti a kényelmetlenséget, és javítja a mobilitást is, mert a folyadék befecskendezése megakadályozza, hogy az ízületi felületek egymást dörzsöljék. Fizikoterápia azonnali intézkedésként és hosszú távon egyaránt alkalmazzák terápia. Stimulációs áramkezelések, hőkezelések, fizioterápiás és foglalkozásterápia gyakorlatok, víz alatti torna stb. ebben a tekintetben különösen hatékonynak bizonyultak. A fizioterápia célja a fájdalom enyhítése, a mobilitás helyreállítása és a helytelen testtartás kijavítása. Mivel sacroiliacus ízületi szindrómában az ízület blokkolva van, manuális terápia felhasználható az elzáródás feloldására. Az úgynevezett alternatív kezelési módszerek szintén sikeresnek bizonyultak a sacroiliacus ízületi szindrómában. Jóga, progresszív izom kikapcsolódás és a akupunktúra jó alternatívát kínálnak a hagyományos orvosláshoz.

Kitekintés és előrejelzés

Az ISG-szindróma prognózisa betegenként eltér. Így többek között az érintett személy kora, valamint a betegség súlyossága és a kiválasztott terápia intézkedések meghatározó szerepet játszanak a betegség lefolyásában. Az ISG-szindróma, amely sokáig nem volt jelen, a legjobb prognózissal rendelkezik. Általában gyógytorna és célzott testmozgás segítségével kezelhető. A spontán javulások az ISG-szindróma ezen formájában is gyakoribbak. Az ISG-szindróma viszont már hosszabb ideje fennáll, viszont nehezen kezelhető. A sporttevékenységek, a masszázsok vagy a gyógytorna ellenére a betegeket továbbra is fájdalom éri. Vannak azonban különbségek a fájdalom minőségében és mennyiségében. Míg egyes betegek az ISG régióban csak a túlterhelés során tapasztalnak fájdalmat, mások nyugalmi állapotban is panaszkodnak a fájdalomról. A fájdalom minősége alig észrevehető és nagyon súlyos. Különösen fiatalabb, 15 és 40 év közötti betegeknél az ISG-szindróma a megfelelő kezelés ellenére alig mutat javulást. Az érintettek életminősége és mindennapjai nagyon szenvednek. Nem ritka, hogy életük végéig függenek a fájdalomcsillapító gyógyszerektől, hogy megbirkózzanak mindennapjaikkal. Bizonyos esetekben a szokásos fájdalomcsillapítók csak nagyon gyengén hatnak az ISG-szindrómában, ezért a betegeknek meg kell tanulniuk együtt élni a fájdalommal.

Megelőzés

Számos módja van a sacroiliacus ízületi szindróma megelőzésének. A testmozgás elengedhetetlen, valamint elkerülendő elhízottság. Továbbá van értelme részt venni egy ún hátsó iskola. Ezt mindenki felajánlja Egészség biztosítótársaságok, vagy megtanulhatja gyógytornásznál. Ezek speciális gyakorlatok a hátnak. Segítségükkel megtanulja felismerni és elkerülni a helytelen testtartást és a helytelen megterhelést. Fontos: Ha már fáj a fájdalma, könnyedén kell mozognia, mert a pihenés még súlyosbíthatja a sacroiliacus ízületi szindrómát (ISG szindróma).

Utógondozás

A sacroiliacus ízületi szindróma utókezelése az állapot súlyosságától, valamint a beteg életkorától függ. Ha korán diagnosztizálják, a tünetek meglehetősen enyhíthetők. Az utókezelés elsősorban célzott gyógytorna kérdése. Ez segíti a megfelelő mozgásokat, hogy egyrészt mozgásképessé tegye az ízületet, másrészt stabilizálja azt. Az érintettek számára a sporttevékenységek pótolhatatlanok, a lehetőségek elkerülése érdekében is túlsúly. A problémától függően az orvos javasolhatja az a hátsó iskola. Ezeket néha felajánlja Egészség biztosítótársaságok, de az egyéni gyógytorna is hasznos. A ... val Egészség-támogató gyakorlatok, az érintettek megerősítik a hátukat és megtanulják az ideális testtartást. A saját testének tudatos kezelése megakadályozza a további helytelen megterhelést, és ennek megfelelően pozitív hatással van az életminőségre. Még akkor is, ha a betegek fájdalmat éreznek, kellő testmozgást kell elérniük, és ne tartsanak hosszú ideig fájdalomcsillapítók. A pihenés az érintett ízületet még rosszabbá teheti. Az utógondozáshoz az orvosok gyakran hőkezelést vagy speciális alkalmazást javasolnak kikapcsolódás olyan módszerek, mint a jóga. A gyengéd testmozgás a hátizmokat is javítja, ezután a tünetek visszahúzódnak. A gyakorlatok intenzív bevezetés után otthoni használatra is alkalmasak.

Mit tehetsz te magad

A sacroiliacus ízületi szindrómában a betegnek számos önsegítő lehetősége van, amelyek jelentősen enyhíthetik ennek az állapotnak a kellemetlenségeit. Először is a különféle hőkezelések nagyon pozitív hatással vannak a tünetekre, és enyhíthetik a fájdalmat. Pihentető gyakorlatok, mint pl jóga vagy más könnyű sport is erősítheti a hátizmokat és csökkentheti a tüneteket. Akupunktúra pozitív hatással lehet a sacroiliacus ízületi szindróma lefolyására is. Továbbá sok beteg támaszkodik fizioterápiára ill fizikoterápia. Ezeket a gyakorlatokat gyakran otthon is el lehet végezni, így a mozgás helyreáll. A betegnek meg kell jegyeznie, hogy a fájdalomcsillapítók hosszú távú alkalmazása nem ajánlott, mivel károsíthatja a gyomor. Ezért a fájdalomcsillapítók alkalmazását mindig egyeztetni kell az orvossal. A sacroiliacus ízületi szindróma tüneteit a víz alatti torna is korlátozhatja. Ezeket a gyakorlatokat általában csoportosan hajtják végre, de egyedül is elvégezhetők. Ha azonban a fájdalom súlyos, akkor a betegnek orvoshoz kell fordulnia, mivel érzéstelenítővel enyhíthető. A legtöbb esetben a sacroiliacus ízületi szindróma a betegség pozitív lefolyását eredményezi.