Patogenezis (betegség kialakulása)
Epilepszia funkcionális rendellenességet jelent agy patológiás gerjesztő terjedés jellemzi. Ez magában foglalja a központi idegsejtek (idegsejtek) rohamszerű robbanásvezetését. Ez aztán a rendellenesség pontos helyétől függően nagyon különböző tünetekben nyilvánulhat meg. Kiváltók egy epilepsziás roham alvászavarok (rohamok kiváltása izgalommal / a központi idegrendszer aktivációjának foka idegrendszer, amely fokozott szimpatikus hangzással jár, amely akkor jelentkezik, amikor az apnoe (a lélegző) véget ér és instabil alvást okoz), villogó fényt, láz (különösen gyermekeknél), a görcsoldók abbahagyása (epilepszia elleni gyógyszerek), És alkohol túlzások. Nőknél a rohamok gyakorisága összefügg a menstruációs fázissal. Ebben a tekintetben az ösztrogéneknek görcsrohamot elősegítő, a progeszteronnak (progesztinnek) pedig görcsgátló hatása van:
- Perimentrual (kb menstruáció) a progesztin tipikus csökkenésével a ciklus végén (3. nap).
- Periovulációs csúcs (növekedés a körüli időben) peteérés) (10-13. nap).
- A ciklus második fele a luteális funkció zavaraiban (sárgatest elégtelenség / gélborealis hormonhiány); a következő ciklus 10. és 3. napja.
Megjegyzés: Az epilepsziás állapotú gyermekgyógyászati betegek kórtörténete ismert vagy epilepszia az esetek körülbelül 50% -ában, és a státuszra való hajlam általában már ismert.
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- Genetikai teher a szülőktől, a nagyszülőktől
- A gyermekek epilepsziájának okai közé tartoznak az SCN2A nátriumcsatorna gén mutációi
- Idiopátiás általánosított epilepszia: gátló GABAA receptorokat kódoló megváltozott gének.
Viselkedési okok
- Táplálás
- Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - lásd: Megelőzés mikrotápanyagokkal.
- Stimulánsok fogyasztása
- Alkohol - Túlzott alkoholfogyasztás (de Alkohol megvonás).
- Nikotin ból ből e-cigaretta - akut nikotin túladagolás okozhat tonic-klónikus rohamok (35 egyedi eset) Németországban az e-cigaretta biztonságosabb, mert a nikotin koncentráció legfeljebb 20 mg / ml-re korlátozódik. Az USA-ban, kapszula 50 mg / ml koncentrációban állnak rendelkezésre.
- Kábítószer-használat
- Alvásmegvonás - szándékos vagy akaratlan alvásmegvonás.
Betegséggel kapcsolatos okok
- Alzheimer kór
- A központi rendellenességek (rendellenességek) idegrendszer.
- Keringési rendellenességek az agyban
- Elektrolit eltolódások - változások víz egyensúly.
- Fejlődési rendellenességek gyermekeknél
- Enkefalitidok (agyi gyulladások): beleértve az autoimmun encephalitist is - a test saját szöveteivel szembeni immunglobulin G osztályú (IgG) antitestek által kiváltott encephalitis; Az NMDA receptorok elleni immunglobulinokat és az úgynevezett leucinban gazdag glioma inaktivált protein 1-et (LGI1) azonosították az antitest által közvetített encephalitis leggyakoribb kiváltó okaként; a különböző kiváltó tényezők különböző klinikai képekhez vezetnek:
- Anti-NMDA receptor agyvelőgyulladás: epilepsziák (rohamok), pszichotikus viselkedés, mozgászavarok és esetleg autonóm idegrendszer intenzív ellátást igénylő rendellenességek.
- A limbikus agyvelőgyulladás az LGI1-gyel antitestek: epilepsziák és emlékezet rendellenességek.
- Láz → lázas görcsök, hosszan tartó (tehát bonyolult) (az esetek körülbelül 30% -a epilepsziás állapotú gyermekeknél).
- Agyvérzés
- Agydaganatok
- Agy metasztázisok (leánydaganatok a test más részeiből).
- Hormonális rendellenességek (a nőket érintik: ösztrogének görcsroham-elősegítő hatásúak; progeszteron rohamgátló hatása van).
- Fertőzések
- Mérgezések (mérgezések)
- Májelégtelenség
- Kábítószer-visszavonás
- Veseelégtelenség
- piridoxin (B6-vitamin) hiány az újszülöttnél.
- Traumatikus agysérülés (TBI)
- Toxoplazmózis - 2.25-szer nagyobb az epilepszia kockázata.
- Vasculitisek (vaszkuláris gyulladás autoimmun betegségek miatt).
Laboratóriumi diagnózisok - független laboratóriumi paraméterek kockázati tényezők.
- A hiperglikémia (magas vércukorszint).
- Hypernatremia (felesleges nátrium)
- Hipokalcémia (kalciumhiány)
- Hipoglikémia (hipoglikémia)
- Hyponatremia (nátriumhiány)
- Hypomagnesemia (magnéziumhiány)
Gyógyszer
- Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók)
- Antibiotikumok
- Flumazenil - nyugtatómérgezés ellenszere - görcsrohamot okozhat nyugtatófüggőknél.
- immunszuppresszánsok - szerek amelyek fékezik a test védekezését.
- Helyi érzéstelenítők - a helyi ügynökök érzéstelenítés.
- Pszichotróp gyógyszerek - mentális betegségek esetén alkalmazott gyógyszerek.
- Teofillin - kezelésre használt gyógyszer tüdő betegségek.
- Virosztatika - szerek által okozott fertőzések leküzdésére használják vírusok.
Művelet
- Az agyi műtét szövődményként rohamot okozhat
Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezések).
- Stroboszkópok a klubokban → ismert fényérzékeny epilepsziában szenvedő betegek kerüljék az ilyen eseményeket vagy óvintézkedéseket tegyenek
Egyéb okok
- Kontrasztanyag a radiológiában