Olyan állapotok, amelyek felső gasztrointesztinális vérzéshez vezethetnek (a gasztrointesztinális vérzés 90% -a):
Kardiovaszkuláris (I00-I99).
- Aorto-bélfistula (AEF) - kapcsolat az aorta és a gyomor-bél traktus között - ritka, de életveszélyes szövődmény az aorta aneurysma spontán lefolyása során (elsődleges forma), vagy posztoperatív eseményként az aorto-iliacalis vaszkuláris protézis után szegmens (másodlagos sipoly)
- Ér nemi elváltozások (érsérülések).
- Osler-Weber-Rendu betegség (szinonimák: Osler-kór; Osler-szindróma; Osler-Weber-Rendu-betegség; Osler-Rendu-Weber-betegség; örökletes vérzéses telangiectasia, HHT) - autoszomális-domináns örökletes rendellenesség, amelyben telangiectasias (a vér hajók) előfordul. Ezek bárhol előfordulhatnak, de főleg a orr (vezető tünet: orrvérzés (orrvérzés)), száj, az arc és a gyomor-bél traktus nyálkahártyája. Mivel a telangiectasias nagyon sérülékeny, könnyen elszakad, és így vérzik.
Máj, epehólyag és epe csatornák - Hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87).
- Hemobilia - vérzés a epe csatornák, többnyire szivárgással vér tól papilla duodeni major (Vateri papilla).
- Cirrhosis - visszafordíthatatlan (nem visszafordítható) károsodás a máj és a májszövet markáns átalakulása.
Száj, nyelőcső (ételcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).
- Angiodysplasias (szinonima: vaszkuláris diszplázia) - a gyomor/patkóbél (duodenum), például az úgynevezett görögdinnye gyomor.
- Dieulafoy elváltozás (szinonima: exulceratio simplex) - a vérző ventriculi fekély (gyomorfekély) ritka formája, amely a gyomor falának erek veleszületett (veleszületett) rendellenességében alakulhat ki
- Eróziós duodenitis (duodenitis).
- Erózió gyomorhurut (gyomorhurut).
- A fundus varices - a fundus vénáinak dilatációja (lokalizáció a gyomor).
- Emésztőrendszeri eróziók - a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának anyagvesztése.
- Gastrooesophagealis reflux betegség (szinonimák: GERD, gastrooesophagealis reflux betegség; gastrooesophagealis reflux betegség (GERD); gastrooesophagealis reflux betegség (reflux betegség); gastrooesophagealis reflux; reflux nyelőcsőgyulladás; reflux betegség; Reflux oesophagitis; peptikus nyelőcsőgyulladás) - a nyelőcső gyulladásos betegsége (nyelőcsőgyulladás), amelyet a savas gyomornedv és más gyomortartalom kóros refluxja (reflux) okoz.
- Gyomor prolapsus (gyomor prolapsus)
- Mallory-Weiss szindróma - csoportosított hosszanti (hosszúkás) könnyei nyálkahártya (nyálkahártya) és submucosa (submucosa kötőszövetialkoholistáknál előforduló nyelőcső), amely összefüggésbe hozható a külső nyelőcső potenciálisan életveszélyes vérzésével és / vagy a gyomor bemenetével (gyomor-bél vérzés/ GIB) szövődményeként.
- Nyelőcső-varikumok - a nyelőcső vénáinak dilatációja, amelyet az okoz magas vérnyomás a májban keringés.
- Ulcus duodeni (nyombél fekély).
- Ulcus ventriculi (gyomorfekély)
Vázizomrendszer és kötőszövet (M00-M99)
- Vasculitisek - gyulladásos reumatikus betegségek, amelyekre jellemző az artériás gyulladásra való hajlam vér hajók (agresszív immunszuppresszív terápia kívánt).
Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).
- Gyomor karcinóma (gyomorrák)
- Nyelőcső carcinoma (a nyelőcső rákja)
Tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi leletek, amelyek másutt nincsenek osztályozva (R00-R99).
- Hemoptysis (hemoptysis).
Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).
- Jatrogén - orvosi beavatkozás által okozott kár.
- Idegen test
- Sérülések, nem meghatározott
Gyógyszer
- Antitrombotikus szerek (heparin csoport, faktor Xa inhibitorok/közvetlen trombin inhibitorok) (kb. 5.9%).
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) - kockázatnövekedés (OR 3.75); hosszú távú alkalmazás gasztroduodenális fekélyeket eredményez (gyomor- és nyombélfekély) Megjegyzés: A szelektív ciklooxigenáz-2 inhibitorok alkalmazása alacsonyabb gyomor-bél vérzés a hagyományos NSAID-okhoz (tNSAR) képest.
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k): beleértve fluoxetin, paroxetin, citalopram, szertralin - 55% -os kockázatnövekedés (OR 1.55, 95% CI 1.35-1.78, p <0.001)
- Szelektív kombinációja szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) és nem szteroid gyulladáscsökkentők szerek (NSAID-ok) (OR 6.33, 95% CI: 3.40-11.8; P <0.00001)
- Trombocitaellenes szerek (TAH; acetilszalicilsav (MINT A]), clopidogrel, túlmelegedett, ticagrelor) - kockázatnövekedés (VAGY 2.48).
- Mindhárom fent említett gyógyszercsoport együttes alkalmazása: A felső emésztőrendszeri vérzés kockázata körülbelül 9-szeres (OR 9.13, 95% CI 1.12-74.77).
- Lásd még: „Vérzés gyógyszerek miatt”
Olyan állapotok, amelyek alsó gasztrointesztinális vérzéshez vezethetnek (a gasztrointesztinális vérzéses esetek 10% -a)
Kardiovaszkuláris (I00-I99).
Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).
- Fertőző vastagbélgyulladás - a belek által okozott gyulladás baktériumok, vírusokvagy paraziták.
Száj, nyelőcső (ételcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93).
- Akut mesenterialis ischaemia (AMI; bélinfarktus, mesenterialis ütőér okklúzió, mesenterialis infarktus, mesenterialis okklúziós betegség, angina hasi).
- Anális hasadás - tépd be a nyálkahártya az végbélnyílás.
- A gyomor angiodysplasiasai (vaszkuláris rendellenességek)patkóbél (patkóbél).
- Vastagbélgyulladás (bélgyulladás), iszkémiás vagy sugárzás okozta.
- Colitis ulcerosa - gyulladásos bélbetegség (IBD).
- diverticulitis - a vastagbél amelyben a gyulladás kialakul a nyálkahártya (divertikulum).
- Divertikuláris vérzés
- Vékonybél visszér - a vénák tágulata a vékonybél.
- Meghívás - a bél egy részének behatolása az aboralisan követő bélszegmensbe.
- Meckel divertikuluma - az ileum (scimitar vagy csípőbél; a vékonybél része) kiemelkedése, amely az embrionális sárgásvezeték (omphaloentericus csatorna) maradványát képviseli
- Crohn-betegség - krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD); általában visszaesésekben halad és befolyásolhatja az egészet emésztőrendszer; jellemző a bélnyálkahártya (bélnyálkahártya) szegmentális vonzata, vagyis több bélszegmens is érintett lehet, amelyeket egészséges szakaszok választanak el egymástól.
- Proctitis (végbélgyulladás).
- Rektális fekélyek - fekélyek a végbél.
- Sugárzási proktitis (a végbél után sugárkezeléspéldául a prosztata rák).
Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).
- Kolorektális daganatok, nem meghatározott.
- A vékonybél daganatai, meghatározatlanok
- Mastocytosis - két fő forma: bőr mastocytosis (bőr mastocytosis) és szisztémás mastocytosis (teljes test mastocytosis); a bőr mastocytosisának klinikai képe: Különböző méretű sárgásbarna foltok (csalánkiütés pigmentosa); szisztémás mastocytosisban epizódos emésztőrendszeri panaszok (emésztőrendszeri panaszok) is vannakhányinger (hányinger), égő hasi fájdalom és a hasmenés (hasmenés)), fekély betegség, és gyomor-bél vérzés (emésztőrendszeri vérzés) és felszívódási zavar (ételzavar abszorpció); A szisztémás mastocytosisban felhalmozódnak a hízósejtek (sejttípus, amely többek között allergiás reakciókban vesz részt). Többek között allergiás reakciókban részt vevő) a csontvelő, ahol kialakulnak, valamint a bőr, csontok, máj, lép és gyomor-bél traktus (GIT; gyomor-bél traktus); a mastocytosis nem gyógyítható; tanfolyam általában jóindulatú (jóindulatú) és a várható élettartam normális; rendkívül ritka degenerációs hízósejtek (= hízósejt leukémia (vérrák)).
- Polip vérzés
Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - nemi szervek) (N00-N99)
- Endometriózis - előfordulása endometrium (a bélés méh) a méhen kívül, például a petefészkek (petefészkek), csövek (petevezeték), vizelet hólyag, vagy bél.
Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).
- Jatrogén - orvosi beavatkozás által okozott kár.
- Idegen test
- Sérülések, nem meghatározott
Gyógyszer
- Vas, szén vagy bizmut-kiegészítők szedése elszíneződést okozhat
- Gyógyszeres mellékhatások: „gyógyszeres vérzés”; gyakran nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) (pl. ASA terápia > 75 éves korban nagy kockázat; Az esetek 50% -a vérzés forrása a gyomor-bél traktus felső részében található); antitrombotikus szerek (heparin csoport, Xa faktor inhibitorok/közvetlen trombin inhibitorok).
- Az antikoagulánsok (antikoagulánsok; K-vitamin antagonisták, például Marcumar, Xa faktor gátlók, például rivaroxaban, apixaban vagy edoxaban vagy II faktor faktorok, például dabigatran) és az antibiotikumok egyidejű alkalmazása fokozott vérzési kockázathoz vezet!
- A kombináció a acetilszalicilsav (ASA) és clopidogrel súlyos gyomor-bél vérzéshez vezet, hasonló gyakorisággal, mint K-vitamin antagonisták.
- Kettős vérlemezke-gátló terápia és az antikoaguláció hasonló emésztőrendszeri vérzési kockázatot eredményez.
- A közvetlen orális antikoagulánsok (DOAK) esetében a pivotális vizsgálatokban 0.4-3.2% közötti éves vérzési arányról számoltak be.
- kortikoszteroidok
- Szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók: fluoxetin, paroxetin, citalopram, szertralin, Többek között.
Művelet
- Állapot után kolonoszkópia polipektómiával (kolonoszkópia polip eltávolítással).
- Állapot hemorrhoidális szkleroterápia (aranyér szkleroterápia) vagy lekötés (gumiszalagos kötéssel) után.
- Állapot után prosztata ütés (szövet eltávolítása a prosztatából a rendellenes leletek tisztázása érdekében).
További
- Az áfonya, az édesgyökér vagy a répa fogyasztása a széklet elszíneződését okozhatja
Egyéb tippek
- A gasztrointesztinális vérzés kockázata nem nagyobb a NOAK-oknál (rivaroxaban, dabigatrán), mint a K-vitamin antagonisták (VKA) populációalapú vizsgálatokban.
- Meg kell jegyezni, hogy az életkor előrehaladtával a GI vérzésének kockázata jobban nő a NOAKS-szal, mint a kezeléssel warfarin.