Cimetidin gasztrointesztinális rendellenességek kezelésére használják. A H2 antihisztamint a gyomornedv termelésének csillapítására használják.
Mi a cimetidin?
Cimetidin gasztrointesztinális rendellenességek kezelésére használják. A H2 antihisztamint a gyomornedv termelésének csillapítására használják. Cimetidin gyomor-bél ágens. A. Csoportjába tartozik H2 receptor antagonisták. A gyógyszer így gátolhatja a szöveti hormon hatásait hisztamin. Emiatt alkalmas a gyomorhurut, gyomor fekélyek, gyomorégés, gyulladás nyelőcső és duodenitis. A cimetidin volt az első H2 antagonista, amelyet emésztőrendszeri fekélyek és gyomorégés. A gyógyszert az 1960-as években fejlesztette ki a SmithKline és a French gyógyszergyár, amelyet a modern időkben GlaxoSmithKline néven ismernek. 1976-ban Tagamet néven dobták piacra a gyógyszert. A Tagamet előrelépett, hogy a farmakológiai piacon keresett sikergyógyszerré váljon. A cimetidint John Colin Emmett, Graham J. Durant és Robin Ganellin brit vegyészek fejlesztették ki. Eredményükért bejutást találtak a Nemzeti Feltalálók Hírességek Csarnokába.
Farmakológiai hatás
A cimetidin hatásmódja azon alapul, hogy a gyógyszer blokkolja a szöveti hormon H2-receptorát (kötőhelyét) hisztamin a gyomornyálkahártya foglaltsági sejtjein. A hisztamin fontos neurotranszmitter (hírvivő anyag). Kialakul gyomorsav a megszálló sejtekből és felszabadítja. A hisztamin receptorok cimetidin általi blokkolása azt jelenti, hogy a hormon már nem képes dokkolni a receptorokhoz, emiatt elveszíti hatását. Ily módon csökken a kibocsátása gyomorsav. A cimetidin az a tulajdonság is, hogy korlátozza a gyomor gyomor hámsejtjeinek aktivitását. A megszálló sejtek termelnek sósav, amely felelős a belépő élelmiszer lebontásáért gyomor. Azonban a gyomorsav eredményezhet gyomorégés. A cimetidin biztosítja, hogy a gyomor a sejtek nem termelnek túl sok savat. Ahhoz, hogy a hatóanyag kifejtse pozitív hatásait, annak adag elég magasnak kell lennie. Szóbeli után abszorpció A cimetidin szervezetbe jutása esetén a gyomor-bél gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Így csak 90–120 perc szükséges, amíg a H50 antihisztamin 2 százaléka elhagyja a testet. Ez a folyamat a vesén és a vizeleten keresztül zajlik.
Orvosi felhasználás és alkalmazás
Használat céljából a cimetidint olyan állapotok kezelésében és megelőzésében alkalmazzák, amelyekben fontos a gyomorsavtermelés csökkentése. Ide tartoznak a savval kapcsolatos gyomorpanaszok, gyomorégés, gyulladás a nyelőcső, visszafolyás nyelőcsőgyulladás (a gyomorsav kóros refluxja), és gyomorhurut és duodenitis. Egy másik alkalmazási terület a Zollinger-Ellison szindróma, amelyben a gyomorsav kóros túltermelése következik be a megszálló sejtek hormonális túlstimulálása miatt. A cimetidint általában tabletta formájában adják be. Ezenkívül a gyógyszer közvetlenül az a ér Az adag A gyomor-bélrendszer gyógyszerének száma emberenként változó, és a klinikai képtől függ. A vesék működése is szerepet játszik. Emésztőrendszer esetén fekély, lehetséges 800–1000 milligramm cimetidint felírni négy-nyolc hét alatt. Ebben az esetben éjszaka szedik, mivel a gyomorsav termelődése különösen az éjszakai órákban történik. A beteg azonban nem lépheti túl a maximumot adag napi két gramm cimetidin.
Kockázatok és mellékhatások
A cimetidin szedése néha mellékhatásokat okozhat. Ezek azonban nem minden embernél fordulnak elő. A legtöbb beteg viszketést tapasztal | viszketés]], ízületi fájdalom, izom kellemetlenség, fejfájás, szédülés, gyomor-bélrendszeri kényelmetlenség és fáradtság. Az összes felhasználó alig egy százaléka is átmeneti bőr kiütések, alvási problémák, változások vér a hím emlőmirigy megnagyobbodása (gynecomastia), szívritmuszavarok, és az impotencia. Egyes esetekben, depresszió, zavartság és hallucinációk A cimetidint egyáltalán nem szabad alkalmazni a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység esetén. Ha a beteg korlátozásai vannak vese funkció esetén célszerű csökkenteni az adagot. A cimetidin előtt terápia, emellett orvosi vizsgálaton is át kell esni rosszindulatú fekélyek vagy a baktériummal való fertőzés miatt Helicobacter pylori. Meg kell változtatni a kábítószer-kezelést a megfelelő esetben. Cimetidin szedése közben terhesség alapos kockázat-haszon értékelésnek kell alávetni. Ennek oka az, hogy nincs elegendő információ a gyomor-bélrendszeri gyógyszer működéséről ebben az időszakban. Lehetséges mellékhatások a szoptatás során nem zárható ki a cimetidin bejutása miatt anyatej. Emiatt a gyógyszert ebben az időszakban nem szabad bevenni. Gyermekek és serdülők esetében sincs elegendő ismeret a cimetidin növekedés közbeni hatásairól. Kölcsönhatások cimetidin és egyéb között szerek a lehetőségek körében vannak. Ide tartoznak elsősorban a helyi érzéstelenítő lidokain, az epilepszia elleni görcsoldó fenitoin, benzodiazepinek, antikoagulánsok a warfarin típusú, triciklusos antidepresszánsok, amelyek közé tartozik imipramin különösen olyan béta-blokkolók, mint pl metoprolol és a propranololés alkohol. Így egyidejű igazgatás ezen szerek mind a hatásokat, mind a mellékhatásokat fokozhatják vagy elhúzhatják. Ezenkívül, mivel a gyomorban a pH változik, ez ahhoz vezet abszorpció más szerek a véráramba. Ezek tartalmazzák abszorpció a gombaellenes gyógyszer ketokonazol. Továbbá a cimetidin növeli a koncentráció of glipizid, amelynek van vér cukor- csökkentő hatás. Ez növeli a süllyesztés hatását vér szőlőcukor.
